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门冬胰岛素与常规人胰岛素治疗中国糖尿病患者的Meta分析
目的 比较门冬胰岛素(IAsp)与常规人胰岛素 (RHI) 用于基础-餐时胰岛素(BB)或胰岛素泵(CSII)治疗中国糖尿病患者的疗效及安全性.方法 检索MEDLINE(via OVID)、The Cochrane Library、Embase、PubMed、CBM、中国知网(CNKI)、万方数据库,从建库至2015年11月,比较IAsp与RHI治疗糖尿病患者的随机对照试验(RCT).采用RevMan 5.3软件分别对新诊断和已接受治疗的糖尿病人群进行Meta分析.结果 纳入40项研究,累计新诊断患者1087例,已治疗患者2395例.两类人群中,IAsp组早、午、晚餐后2 hPG(新诊断人群MD=-1.22、-1.70、-1.44,95%CI:-1.79~-0.64、-2.77~-0.63、-2.12~-0.75;已治疗人群MD=-1.19、-1.14、-1.03,95%CI:-1.39~-0.98、-1.27~-1.02、-1.25~-0.81)和FPG(新诊断人群MD=-0.55,95%CI:-0.97~-0.12;已治疗人群MD=-0.24,95%CI:-0.44~-0.03)均低于RHI组;IAsp组达血糖控制目标时间更短(新诊断人群MD=-1.58,95%CI:-1.74~-1.42;已治疗人群MD=-1.73,95%CI:-2.10~-1.36),低血糖风险(新诊断人群RR=0.33,95%CI:0.19~0.56;已治疗人群RR=0.44,95%CI:0.32~0.61)更低(P<0.05).CSII治疗时,IAsp组胰岛素日剂量更少.结论 对于中国糖尿病患者,IAsp在控制2 hPG、缩短血糖达标时间、降低低血糖风险方面均较RHI更有优势.
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短效胰岛素类似物Lispro的临床研究现状
Lispro是用于治疗糖尿病的人工合成胰岛素类似物.它具有吸收快及半衰期短的特点.充分认识正常人胰岛素分泌的生理及糖尿病的病理生理是合理使用Lispro的首要条件.
