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  • 不稳定性心绞痛患者活化血小板表达细胞分化抗原40配体及其与可溶性黏附分子水平的关系

    作者:张菲斐;邵建华;朱兴雷;许法运;陈良华;王建春

    目的:探讨不稳定性心绞痛(UA)患者体内血小板活化及表达细胞分化抗原40配体(CD40L)与其血清可溶性黏附分子水平的关系. 方法:流式细胞术测定38例UA患者(UA组),22例稳定性心绞痛(SA)患者(SA组)及21例对照者(对照组)血小板P-选择素(CD62P)及CD40L表达,并与体外诱导的健康人血小板活化程度及CD40L表达水平进行比较.同时用ELISA法测定3组研究对象的血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)浓度,分析UA患者血小板表达CD40L与其可溶性黏附分子水平的关系. 结果:UA组血小板CD62P、CD40L表达显著高于SA组及对照组(P<0.01),达到了健康人血小板在体外经中等浓度诱导剂刺激时CD62P、CD40L的表达水平.同时,UA患者血清sICAM-1、sVCAM-1浓度也显著高于SA组及对照组,并分别与其血小板表达CD40L呈显著正相关(γ=0.483,γ=0.516,P<0.05). 结论:UA患者体内血小板过度激活的同时可表达炎性介质CD40L,并与其血清可溶性黏附分子水平升高有关.

  • 氨基端脑钠肽原与细胞分化抗原40配体联合预测急性冠脉综合征近期预后

    作者:秦明照;陈一文;苏静;翟艳苓

    者近期预后的预测价值.

  • 不稳定性心绞痛患者基质金属蛋白酶-1与CD40配体的关系研究

    作者:蔡伦安;魏经汉;赵洛沙;黄振文;谢秀乐;宋亚辉

    目的检测不稳定性心绞痛(UA)患者外周血基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、细胞分化抗原40配体(CD40L)、白介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化,分析MMP-1水平与CD40L及 IL-1β的相关性,探讨CD40L介导MMP-1的表达与分泌在UA发病机制中所起的作用.方法选择UA患者(UA组)32例,稳定性心绞痛(SA)患者(SA组)28例及健康对照组20例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定各组外周血可溶性CD40L、MMP-1及IL-1β的水平,采用免疫比浊法测定各组CRP的水平,分析UA组MMP-1与CD40L及 IL-1β之间的相关性,分析MMP-1水平与CRP的相关性.结果 UA组MMP-1、CD40L和IL-1β水平显著高于SA组和对照组(P<0.01); UA组MMP-1与CD40L水平之间呈显著正相关(r=0.486,P<0.01),MMP-1与IL-1β水平之间呈相对较弱正相关(r=0.369,P<0.05);UA组MMP-1水平与CRP之间呈正的直线相关(r=0.489,P<0.01).结论冠状动脉粥样硬化斑块的破裂可能与CD40L介导的MMP-1表达与分泌有关.

  • 血清C-反应蛋白、可溶性CD40配体、基质金属蛋白酶-2水平与冠心病的相关性

    作者:马腾;吴继雄;孙昕

    目的:观察不同类型冠心病(CHD)患者血清中c-反应蛋白(CRP)、可溶性细胞分化抗原40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的变化情况,探讨炎性指标与冠状动脉狭窄程度之间的关系及与急性冠状动脉综合征(ACS)间的关系.方法:选取CHD患者65例,包括稳定型心绞痛(SAP)组21例、不稳定型心绞痛(UAP)组22例、急性心肌梗死(AMI)组22例.按Gensini评分法评定其冠状动脉狭窄程度.另16例冠状动脉造影正常者列为对照组.结果:UAP组和AMI组的血清CRP水平均均明显高于SAP组和对照组(均P<0.01),SAP组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),AMI组较UAP组明显增高(P<0.01);血清sCD40L水平在对照组、SAP组、UAP组、AMI组逐渐增高,其中AMI组和UAP组较SAP组和对照组的差异有统计学意义(均P<0.01),而在AMI组和UAP组之间以及SAP组和对照组之间,差异无统计学意义(P>0.05);血清MMP-2水平在对照组、SAP组、UAP组、AMI组逐渐升高,且各组间均差异有统计学意义(均P<0.01).这3个指标与冠状动脉狭窄程度间无相关性(P>0.05).多元Logistic逐步回归分析显示CRP的风险比值(OR)为1.452.P<0.05;sCD40L的OR值为1.071,P>0.05;MMP-2的OR值为1.152,P<0.05.结论:血清CRP、sCD40L、MMP-2水平能反映CHD的严重程度,并可间接反映冠状动脉斑块的稳定性.CRP、MMP-2可能是ACS发生发展的重要危险因子.

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