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  • 闭环式情绪体动双项感知频率适应性起搏器的临床应用

    作者:张树林;李鲁光;刘星;张桂珍;和渝斌;潭琛;于燕秋;左树梅

    目的:频率适应性起搏器临床应用的主要类型是感知体动,但存在局限性。本组使用感知情绪、体动变化的闭环式频率适应性起搏器,可同时感知情绪及体动变化,相应增加或减少起搏心率,满足机体需求。 方法:患者10例,全部为窦房结功能障碍者,置入双腔闭环式频率适应性起搏器(Biotronik INOS2 CLS)。起搏器机制为情绪激动或体动增加时,心肌收缩力及心肌阻抗明显增加,心室电极能感知局部心肌阻抗的变化,反馈增加或减少起搏心率。本组病例术后8~9天、3个月、6个月分别随访做情绪紧张、步行运动及情绪紧张+步行运动实验。 结果:起搏器传感器对交感神经兴奋及步行体动反馈均敏感,两者相加无超敏感现象。本组较单体动起搏器组起搏心率明显增加。 结论:闭环式情绪、体动双项感知频率适应性起搏器是一种感知情绪、体动变化反应好,更接近人体生理的心脏起搏器。

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