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  • 肌钙蛋白T阳性的不稳定性心绞痛患者临床和造影特点

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    目的:本文主要研究肌钙蛋白T(TnT)阳性的不稳定性心绞痛(UA)患者临床和冠状动脉(冠脉)造影的特点.方法:96例UA患者根据TnT是否阳性分成TnT阳性组(32例)和TnT阴性组(64例).分别记录入院前24小时心绞痛的发作次数及重1次心绞痛的持续时间,87例于住院期间接受了冠脉造影(TnT阳性组29例,TnT阴性组58例),详细分析冠脉病变的程度及血栓形成的情况,住院期间同时取血测定C-反应蛋白的水平.结果:TnT阳性组心绞痛病史较TnT阴性组短,有非常显著性差异(P<0.001),入院前24小时心绞痛的发作次数及重1次心绞痛的持续时间TnT阳性组明显长于TnT阴性组,有显著性差异(P<0.05).TnT阳性组B2/C型病变占79.3%,TnT阴性组占43.1%;冠脉前向血流小于心肌梗塞溶栓治疗临床试验(TIMI)2级的分别占24.1%和5.2%;冠脉内血栓发生率分别为20.7%和5.2%,均有非常显著性差异(P<0.001).TnT阳性组C-反应蛋白的水平明显高于TnT阴性组,有显著性差异(P<0.05).结论:复杂的冠脉病变及在此基础上的血栓形成所引起严重的反复发作的心绞痛可能是不稳定性心绞痛患者TnT阳性的主要原因.

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