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辽西不同地区急性心肌梗死相关危险因素比较分析
目的 探讨不同年龄段、不同性别、以及不同地区急性心肌梗死(AMI)患者之间的危险因素、相关病史以及院内病死率差异.方法 回顾性分析2015年1月~12月于阜新市中心医院和北票市中心医院循环科住院的急性心肌梗死患者共550例,其中男性321例,女性199例.收集患者一般情况、危险因素、相关病史、出院诊断以及院内不良心血管事件等临床资料.结果 男性AMI患者中,<55岁组发病比例高;女性AMI患者中,≥75岁组AMI发生比例高,且年龄和AMI发生比例呈正相关(P<0.05).AMI发病比例男性多于女性.女性AMI患者有高血压史和糖尿病史多于男性AMI患者;男性AMI患者吸烟史明显多于女性AMI患者(P均<0.05)且吸烟史在<55岁组所占比例高.阜新地区的AMI患者血脂异常率高于来自北票地区,合并有缺血性脑卒中病史所占比例低于北票(P均<0.05).在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中,下壁心肌梗死和前壁心肌梗死(包括前壁、前间壁、广泛前壁)发病例数高;STEMI的院内死亡率高于非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)(P均<0.05).结论 男性AMI患者发病呈年轻化趋势,且随着年龄增长AMI发生比例增加,AMI发病比例男性多于女性,不同性别和不同地区的AMI患者危险因素和相关病史所占比例不同.不同梗死部位发病例数和院内死亡比例不同,STEMI发病例数多于NSTEMI,在STEMI中,其中下壁心肌梗死发病例数高,STEMI的院内死亡比例高于NSTEMI.
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妊娠子宫破裂的相关病史与临床特点分析
目的:分析妊娠子宫破裂的相关病史与临床特点.方法:以2015年3月--2017年9月为时间界限,回顾性选择我院收治的34例妊娠子宫破裂患者,根据患者临床资料,分析观察妊娠子宫破裂的相关病史及临床特点.结果:第一,原因分析,34例患者,27例(79.4％)瘢痕子宫,2例(5.9％)梗阻性难产,2例(5.9％)残角子宫,3例(8.8％)原因不明.第二,病史分析,34例患者,19例剖宫产史,6例(腺)肌瘤剔除术史,2例其他子宫手术史,2例胎位异常,2例残角子宫妊娠,3例病史不明.第三,临床表现,不完全子宫破裂,无典型临床症状及体征,完全子宫破裂,主要表现为持续性下腹部疼痛.第四,预后分析,不完全子宫破裂,预后效果佳,无死亡病例,完全子宫破裂,2例患者死亡,其余病情好转并出院.结论:瘢痕子宫,是导致妊娠子宫破裂的重要原因,相关病史明确或可疑妊娠子宫破裂者,临床需予以重视,尽早发现,尽早处理,以防造成严重后果.
