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  • CABG术后患者左心房容积指数与肺动脉嵌顿压的相关性研究

    作者:聂帅;章淬;施乾坤;章文豪;宋晓春;肖继来

    目的 运用超声心动图技术测量冠状动脉搭桥(CABG)术患者的左心房容积指数和肺动脉嵌顿压(PCWP),以探究两者的相关性.方法 心脏搭桥患者术后运用心脏超声机测量胸骨旁切面长轴左心房的前后径(LAD),心尖四腔切面左心房的上下径(SA)和左右径(SB).利用公式计算左心房容积(LAV),体表面积(BSA)和左心房容积指数(LAVI),研究其相关性.结果 经Pearson相关分析发现肺动脉嵌顿压(PCWP0)与扩容前长轴左心房的前后径(LAD0)、LAVI呈正相关,与SA0、SB0无相关性.校正高血压病史、体表面积后,发现LAVI与PCWP0(r=0.446,P=0.033)、LAD0(r=0.740, P<0.001)呈正相关.结论 心脏搭桥术患者的左心房容积指数与PCWP正相关.

  • 重症监护室护士术前访视对心脏搭桥术后患者心理应激反应及负性情绪的影响

    作者:于海丽;朱曼曼

    目的 探讨重症监护室(ICU)护士术前访视对心脏搭桥术后患者心理应激反应及负性情绪的影响.方法 选取我院2017年2月至2018年6月90例心脏搭桥术患者随机分组,对照组予常规护理,试验组予ICU护士术前访视.比较两组心脏搭桥术患者满意水平、心脏搭桥术知识掌握度、护理前后患者心理应激反应及负性情绪、手术并发症发生率.结果 试验组心脏搭桥术患者满意水平高于对照组(P<0.05);试验组心脏搭桥术知识掌握度优于对照组(P<0.05);护理前两组心理应激反应及负性情绪水平相似(P>0.05);护理后试验组心理应激反应及负性情绪水平优于对照组(P<0.05).试验组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 ICU护士术前访视在心脏搭桥术护理中的干预结果确切,可减轻患者的心理应激反应及负性情绪,提高对心脏搭桥术的认知和减少并发症的发生,提升患者满意水平.

  • 心脏搭桥术后神经系统并发症的护理观察

    作者:王金杰

    目的 探讨心脏搭桥术后神经系统并发症的护理方法 , 观察护理干预效果.方法 52例心脏搭桥患者, 对其进行具有针对性的护理干预, 观察患者神经系统并发症发生情况及神经功能缺损评分.结果 经过科学合理的护理干预, 仅有3例患者在心脏搭桥术后出现神经系统并发症, 分别为2例脑血管受损、1例缺氧缺血性脑病.52例患者均存在一定神经功能缺损, 经过为期2周的护理干预后, 患者神经功能缺损程度明显降低, 干预前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论 良好的护理干预能够减少术后神经系统并发症发生几率, 并逐渐减少神经功能缺损程度, 能够为患者良好预后奠定坚实的基础.

  • 糖尿病患者心脏搭桥的效果研究

    作者:王培;贺飞;李勇;马红冰

    目的 研究糖尿病患者心脏搭桥的效果.方法 2007年1月-2010年2月,我院17例接受冠状动脉搭桥术的患者中,12例是DM患者,对照组5例,均采用心脏不停跳冠脉搭桥术.两组进行感染包括呼吸道感染和尿路感染、术后住院时间和死亡;术后血凝指标的差异的比较.结果 糖尿病组的呼吸道感染、尿路感染、住院时间及死亡人数均高于非糖尿病组.t值/χ<'2>分别为:4.4、4.4、3.2、3.6.P值均小于0.05.糖尿病组和非糖尿病组患者心脏搭桥术后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间测定(TT)以及D二聚体(DD)的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者心脏搭桥的效果没有非糖尿病患者好.但由于病例人数较少,还需要进一步研究.

  • 社区护理干预对心脏搭桥术患者康复及生活质量的影响

    作者:胡小连;曾湘云

    目的:探讨社区护理干预对心脏搭桥术患者康复及生活质量的影响。方法以我辖区2011年1月~2013年7月间的60例冠脉搭桥术后康复期患者为研究对象,随机分为A组与B组,所有患者均积极进行常规治疗,A组在此基础上增加社区护理干预。比较两组患者康复期心理症状水平、康复质量、生活质量和对护理服务满意度之间的差异。结果 A组患者康复期心理症状水平低于B组,康复质量、生活质量和对护理服务满意度高于B组,其差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理干预对心脏搭桥术后患者的康复和生活质量有积极作用,其可以降低患者心理症状水平、提高患者康复能力和对护理服务的满意度、改善患者生活质量。

  • 2例强直性脊柱炎患者行心脏搭桥术的术后护理

    作者:崔颖颖;孙玉荣

    总结2例强直性脊柱炎(AS)患者行心脏搭桥手术的护理.因脊柱畸形,胸廓扩张受限,肾功能损伤等问题,为术后恢复造成诸多困难.术后做好患者的循环系统监测,呼吸系统管理,肾脏功能维护,输液管理,皮肤护理,伤口处理及早期功能锻炼.2例患者均痊愈出院.

  • 胸部物理治疗对心脏搭桥术后减少肺部并发症的影响

    作者:胡双;华冰

    目的:调查预防性胸部物理治疗(包括腹式深呼吸及有效咳嗽)对心脏术后肺部并发症发生率的影响.方法: 回顾性分析2015-2016年在我科心脏搭桥术后68名患者,随机分成两组,各34人,对照组患者不接受术前或术后胸部物理治疗,实验组患者术前教育和指导练习呼吸咳嗽,术后监督和协助执行,这些练习由护士监督,术后第一天和第二天每天两次,术后第三天和第四天每天一次.结果:实验组在术前和术后肺部功能均优于第一组,训练前后有统计学意义(P≤0.05).结论:心脏手术前后胸部物理治疗可改善患者的肺功能,减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.

  • 品管圈活动对心脏搭桥手术患者手术感染的预防效果

    作者:路维玲;盛春芳

    目的:探讨品管圈对心脏搭桥手术患者手术感染的预防效果。方法选取进行心脏搭桥手术的患者100例,对照组(50例)患者采用传统常规的护理模式;干预组(50例)患者采用品管圈干预的护理模式。对比两组患者的手术感染情况和护理效果。结果与对照组相比,干预组患者的手术感染率显著降低(P<0.05),患者的生活质量SF-36各项评价指标分值均显著升高(均P<0.05),患者的非常满意与护理满意度均显著提高(均P<0.05)。结论品管圈能够有效地降低心脏搭桥手术患者的手术感染率,改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度。

  • 北京市第四届全科医师骨干培训安贞全科基地的冠心病诊治全科思维模式分析

    作者:彭荣立

    首都医科大学举办的北京市第四届全科医师骨干班暨首届全科医师转岗培训,利用14个月的时间,通过校内上理论大课与医院轮转学习的方式,达到培养全科医师骨干和按照医师法的规定完成全科医师转岗培训.通过在安贞全科实习基地的培训学习,对社区与医院双向互动,全科医生临床思维和适宜技术有了深刻的认识和提高.

  • 延续护理对心脏搭桥术患者康复与生活质量的影响探析

    作者:王海彦;张金华

    目的:探延续护理模式应用于心脏搭桥术后患者康复及生活质量改善的临床价值.方法:选取80例在本院行心脏搭桥手术的患者作为研究对象,随机双盲法分成两组各40例,对照组给予给予常规护理,观察组采取延续护理模式,比较出院时和出院后6个月生活质量评分情况,评估康复及生活质量改善效果.结果:观察组术后6个月的日常生活能力、精神状态、社会活动能力、焦虑和抑郁五项指标评分均低于对照组(P<0.05),对比差异具有统计学意义结论:心脏搭桥术后实施延续护理模式能实现护理的连续性,有助于保障和提升术后生活质量,值得推广.

  • 延续护理对心脏搭桥术患者康复与生活质量的影响探析

    作者:王海彦;张金华

    目的:探延续护理模式应用于心脏搭桥术后患者康复及生活质量改善的临床价值.方法:选取80例在本院行心脏搭桥手术的患者作为研究对象,随机双盲法分成两组各40例,对照组给予给予常规护理,观察组采取延续护理模式,比较出院时和出院后6个月生活质量评分情况,评估康复及生活质量改善效果.结果:观察组术后6个月的日常生活能力、精神状态、社会活动能力、焦虑和抑郁五项指标评分均低于对照组(P<0.05),对比差异具有统计学意义结论:心脏搭桥术后实施延续护理模式能实现护理的连续性,有助于保障和提升术后生活质量,值得推广.

  • 糖尿病患者行心脏搭桥的效果研究

    作者:宋伟;江昆;程思强;郭建;薛才广

    目的 探讨糖尿病患者行心脏搭桥的效果.方法 于2010年1月到2016年1月间,在我院选择糖尿病患者行心脏搭桥的60例患者设为糖尿病组,另选择同时期非糖尿病行心脏搭桥的60例患者设为非糖尿病组,对比两组患者的治疗效果.结果 糖尿病组患者住院时间、尿路感染发生率、呼吸道感染发生率、死亡率与非糖尿病组相比无差异,P>0.05,差异不具备统计学意义.糖尿病组患者疗后PT、TT、APTT水平与非糖尿病组相比明显较低,糖尿病组患者疗后FIB水平与非糖尿病组相比明显较高,P<0.05,差异具备统计学意义.结论 糖尿病患者行心脏搭桥的效果良好,治疗安全性较高,但术后易出现凝血功能异常,需加强临床监测.

  • 乌司他丁在预防体外循环心脏搭桥术使用鱼精蛋白所致肺损伤的价值分析

    作者:李宜聪;金伟;李少岩

    目的:探讨乌司他丁在预防体外循环心脏搭桥术使用鱼精蛋白所致肺损伤的临床价值。方法选择213年1月至2015年5月患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组在麻醉诱导后通过颈内静脉持续泵入乌司他丁10000U/kg,对照组持续泵入生理盐水100ml/h,比较两组治疗前后呼吸指数变化情况及治疗前后 IL -6和TNF-a变化情况。结果两组治疗前呼吸指数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组呼吸指数大于对照组(P<0.05),治疗后观察组IL-6和TNF-a水平低于治疗前及治疗后对照组(P<0.05)。结论乌司他丁能有效改善患者呼吸指数,降低机体炎症反应,进而预防体外循环心脏搭桥术患者使用鱼精蛋白所致的肺损伤。

  • 综合护理干预在心脏搭桥术后的护理分析

    作者:袁媛;姜谧

    目的 探讨综合护理干预对于心脏搭桥术后临床护理效果.方法 随机抽取我院2016年1月—2018年1月收治的行心脏搭桥手术的200例患者作为研究对象,通过随机双盲的方法,将患者分为干预组与对照组,每组各100例.所有患者均接受心脏搭桥术进行治疗,对照组患者在手术的前后给予护心、抗炎、利尿等常规的护理措施,干预组患者手术前后除了给予常规的护理措施外,还给予患者一系列的综合性护理干预,包括心理护理、饮食护理等.对两组患者术后情况进行观察与对比.结果 干预组患者发生术后并发症的几率为4%,常规组患者发生术后并发症的几率为22%,两相比较,所有数据的差异都存在统计学意义(P<0.05).结论 对心脏搭桥手术后的患者实施适当的心理护理、饮食护理等综合性的护理干预,可以显著降低患者术后发生并发症的几率,值得临床推广.

  • 个体护理计划在心脏搭桥手术围手术期患者中的应用效果

    作者:郑蕾

    目的 分析个体护理计划在心脏搭桥手术围手术期患者中的应用效果.方法 选取2014年2月-2017年3月我院需采取心脏搭桥手术治疗的患者95例纳为本次参研的对象,分为参照组和实验组,其中参照组接受常规护理,而实验组则开展个体护理计划下开展护理.比较两组护理效果.结果 两组术中与术后焦虑评分比较有明显的差异,因此具备统计学意义,P<0.05;实验组对护理的满意度为95.7%,参照组为81.6%,P<0.05.结论 个体护理计划在心脏搭桥手术围手术期患者中的应用效果良好,值得推广.

  • 个体护理计划在心脏搭桥手术中的应用价值

    作者:柳晓静

    目的 探究个体护理计划运用在心脏搭桥患者手术中的效果.方法 选取2013年8月~2016年8月我院需采取心脏搭桥手术治疗的患者70例纳为本次参研的对象,参照双盲法标准进行分组,即参照组与试验组,前者行常规护理,后者行个体护理计划,分析比较两组围术期焦虑情况.结果 试验组术中与术后焦虑程度与参照组对比明显要轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心脏搭桥患者手术中应用个体护理计划可有效缓解患者焦虑情绪,值得加大推广.

  • 心脏搭桥围术期的护理体会

    作者:高韵华;郑小燕

    目的: 对心脏搭桥围术期的护理体会进行分析.方法: 选取2016年3月至2017年3月在我院实施心脏搭桥的30例患者作为此次研究对象,根据硬币法分为对照组和实验组,对照组患者采取常规护理措施,实验组患者采取围术期护理,经过护理后对其护理满意度进行比较.结果: 实验组患者护理满意度100.0%明显优于对照组患者66.7%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论: 心脏搭桥患者实施围术期护理后保证了手术顺利的进行,提高了手术的效果,保证了预后效果,值得在临床中广泛推广和使用.

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