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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后生活质量及其影响因素分析
目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病，CHD）患者经皮冠状动脉支架置入术后的生活质量及其影响因素。方法选取经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病患者210例，其中女性58例，男性152例。在患者行PCI术前1 d收集患者一般资料，包括性别、年龄、婚姻状况、是否在职、文化程度、医疗付费方式、合并症种类，采用健康调查表SF-36（SF-36）及西雅图心绞痛问卷（SAQ）进行问卷调查，术后3个月门诊复查或电话随访，将术前、术后的生活质量积分进行对比，观察患者生活质量改变的情况。结果共回收有效问卷197份，应答率93.8%。与支架置入术前相比，SAQ除治疗满意程度这一维度外，其他四个维度（躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、疾病认知程度）的术后评分均比术前高，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。健康调查表SF-36显示，术后各个维度的评分均比术前高，且治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示，影响术前与术后3个月生存质量变化的因素有年龄、文化程度和合并症的数量。多因素分析显示年龄及合并症数量与SF-36及SAQ总评分均有关，是SF-36及SAQ总评分的影响因素，而是否方便就医如交通便利是影响SAQ总评分的影响因素，方便就医是SAQ的促进因素（P＜0.05）。结论行冠状动脉内支架置入术的患者，术后3个月内可减少心绞痛发生，生活质量明显改善。年龄、文化程度和合并症的数量是CHD患者生活质量的影响因素。
关键词： 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 SAQ SF-36 -
早期康复护理对改善老年急性心肌梗死患者SAQ、SDS的效果
目的 探讨早期康复护理在老年急性心肌梗死患者中的应用效果.方法 从我院收治的老年急性心肌梗死患者中抽选114例作为研究对象.随机分组:对照组57例,组内采用常规护理;观察组57例,组内实施常规护理和早期康复护理.对比两组患者的SAQ及SDS.结果 相较于对照组,观察组患者的SAQ评分明显更高,SDS评分明显更低(P<0.05).结论 早期康复护理在老年急性心肌梗死患者中的应用能够有效改善患者的机体功能状态和心理状态,值得推广使用.
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医疗安全文化研究现状
安全文化系指文化内涵向以安全为目的和目标的一种统一推进的组织行为.医疗安全文化思想理念不仅可直接影响医疗安全行为,减少医疗差错事故的发生,改善病人安全状况,同时还影响医药费用,因此,关心病人安全问题,现已成为了一个全球性的问题.
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基于数学模型加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12的相关性研究
背景:目前缺乏加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12的相关性研究.目的:数据采集通过多中心、随机、大样本横断面调查法建立加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12数学模型,明确加拿大心绞痛严重度分级与其的相关性,探索加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12的重要条目的关系,建立加拿大心绞痛严重度分级的函数式.方法:研究选择了全国12家医院作为分中心,采集人群涉及到不同地区.样本总量1788,经过严格质量控制和数据录入.用统计学相关系数法选取变量,用logistic回归方法建模,从而得到加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12相关性特征.结果与讨论:入选合格病例共为1788.SAQ、SF12的所有条目都与加拿大心绞痛严重度分级有关(P＜0.05),建立的logistic回归模型是对加拿大心绞痛严重度分级进行评判.
关键词： 加拿大心绞痛严重度分级 SAQ SF12 logistic回归模型 -
祛痰化瘀中药干预冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证临床观察
目的:探究祛痰化瘀法干预冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结患者的临床疗效观察.方法:将240例冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者随机分为试验组、对照组,试验组采用西医基础治疗结合祛痰化瘀中药辨证加减,对照组采用西医基础治疗结合中药安慰剂,疗程为8周,以心电图变化、西雅图心绞痛量表(SAQ)评定治疗先后的疗效.结果:治疗后,两组心电图各导联ST段下降值总和,试验组较对照组改善明显,两者比较有统计学意义(P ＜0.05)；SAQ评价方面,试验组、对照组治疗后较治疗前均有好转,治疗后试验组较对照组相比,患者躯体活动受限程度、疾病认识程度、总分面改善效果相对明显.结论:祛痰化瘀中药能改善冠心痛心绞痛患者的整体生活质量,且辨证用药又具有明显的优越性.
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对急性心肌梗死患者进行个性化护理的效果观察
目的:探讨对急性心肌梗死患者进行个性化护理的临床效果.方法:对2015年3月至2016年3月期间北大医疗淄博医院收治的64例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这64例患者分为甲组和乙组,每组各有32例患者.对甲组患者进行常规护理,对乙组患者进行个性化护理,然后比较两组患者的SAQ评分和SAS评分.结果:与甲组患者相比,乙组患者的SAQ评分更高,其SAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行个性化护理能改善其焦虑的情绪,缓解其心绞痛的症状,提高其对疾病的认知程度和对治疗的满意度.
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三段式中医护理干预在50例心肌梗死患者介入治疗中的效果观察
目的:探究分析三段式中医护理干预对心肌梗死患者介入治疗患者的效果,为临床实践提供指导.方法:将100例介入治疗的心肌梗死患者作为临床研究对象,分设对照组和研究组,每组随机分配患者50例.对照组患者予以常规护理,研究组患者予以三段式中医护理干预.结果:研究组SAQ评分高于对照组,且症状积分更低(P<0.05).结论:与常规护理相比,三段式中医护理干预在心肌梗死患者介入治疗中的应用具有一定的优势,可以有效改善临床症状,提升患者生活质量,值得加强推广与实践.
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心绞痛患者应用舒适护理的效果观察
目的 探析心绞痛患者应用舒适护理的临床效果.方法 选取我院2016年3月～2017年7月收治的84例心绞痛患者,根据随机原则将其分为常规组(n=42)和舒适组(n=42).常规组应用常规护理,舒适组应用舒适护理.采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评估患者心绞痛发作情况,并进行统计比较,同时对比两组患者护理满意度.结果 舒适组心绞痛发作、心绞痛稳定、疾病认知程度、活动受限、治疗满意度评分均显著高于常规组(P<0.05).舒适组护理满意度为92.9％,显著高于常规组的76.2％(P<0.05).结论 心绞痛患者应用舒适护理的临床效果显著,可有效提高患者护理满意度,促进患者康复,值得临床推广与应用.
