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  • 大剂量阿托伐他汀或减轻牙周炎

    作者:闫睿

    《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol)9月在线发表了美国的一项研究,该研究表明大剂量阿托伐他汀可减轻牙周炎症,提示他汀类对动脉粥样硬化的有益影响部分与动脉外炎症减轻相关。
      既往研究表明牙周病是动脉粥样硬化的独立危险因素。此项多中心、双盲研究共纳入83例伴有危险因素或确定性动脉粥样硬化的成人患者,并随机给予阿托伐他汀80 mg或10 mg治疗。在基线、4和12周时利用FDG-PET/CT评估动脉和牙周示踪剂活性,并利用增强CT评估牙周骨质丢失(牙周病严重性指数)。结果显示,共有71例患者完成了该项研究,其中59例具有牙周影像结果。基线时,牙周病严重区的靶本底比值(TBR)高于非严重区(P=0.004)。12周后,与阿托伐他汀10 mg组相比,80 mg组患者的牙周炎显著减轻(P=0.04)。在基线时牙周炎较重以及牙周骨丢失明显的患者中组间差异更为显著。此外,牙周炎变化与颈动脉炎变化也具有相关性(r=0.61;P<0.001)。

  • 牙周骨再生过程中BMP-1表达变化的临床意义

    作者:赵聪;杨森;罗佳;吴於芝;孙晓娟

    目的:观察在牙周骨再生过程中骨形态发生蛋白-1(BMP-1)的表达的变化情况及临床意义.方法:以我院收治的牙周骨缺损患者196例作为研究对象,采用常规的基础牙周治疗(龈上洁治彻底,龈下刮治,整平根面)处理后,通过引导组织再生术(GTR)技术对骨缺损进行修复的同时,植入Bio-oss人工骨材料和Bio-gide胶原膜.在治疗前和治疗后,分别测定患者血清BMP-1水平,分析BMP-1表达水平与牙周骨缺损修复的关系.结果:与治疗前相比,患者治疗后的牙周骨缺损均有所修复,所有患者在术后所有时间点的PPD和骨密度值与治疗前相比均显著改善(P<0.05).治疗6个月后,牙周骨密度出现小幅度下降,但显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,所有患者治疗后ld、2d、5d、10d、1个月、3个月、6个月血清BMP-1的水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后BMP-1水平的变化与PPD呈显著负相关(P<0.05),但与骨密度的相关性不显著(P>0.05).结论:血清BMP-1在牙周骨修复过程存在动态变化与患者牙周骨术后恢复相关.

  • 骨形态蛋白联合引导组织再生技术修复牙周骨缺损

    作者:何建明;王慧明

    目的:评价骨形态蛋白联合引导组织再生技术修复牙周骨缺损的临床效果.方法:选择30颗牙周骨缺损患牙,其中骨形态蛋白联合引导组织再生技术治疗10颗(BMP组),引导组织再生技术治疗10颗(GTR组),常规牙周翻辨术治疗10颗(OFD组)作为对照组.术后12周、24周分别观察各组的牙周探诊深度(PPD)、临床牙周附着丧失(CAL)和龈沟出血指数(SBI)等临床指标变化.用SPSS10.0软件包对相关数据统计学分析.结果:3组术后PPD、CAL和SBI均有明显减少,BMP组、GTR组与OFD组相比较,减少更为明显,有显著差异(P<0.05),BMP组与GTR组相比,PPD和CAL减少更为明显,有极显著差异(P<0.01),而SBI无显著差异(P>0.05).术前与术后X线比较,BMP组牙槽骨密度增加更为明显.结论:骨形态蛋白联合GTR技术与传统的GTR术和牙周翻辨术相比,更能有效减轻牙周炎症、减少牙周袋深度、增加临床牙周附着水平和促进缺损处骨组织修复.

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