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骨科门诊患者维生素D水平调查
目的 调查骨科门诊患者维生素D水平.方法 选取2011年1月至12月中南大学湘雅医学院附属海口医院骨科门诊就诊的12 535例患者中检查维生素D的患者879例,记录行维生素D检查患者的年龄、性别、25羟基维生素D (25 hydroxy vitamin D,25 OHD)水平、症状.25 OHD采用电化学发光法进行检测.结果 骨科门诊行25OHD检测人数占总门诊量的7.01％ (879/12 535),男性25OHD水平高于女性(P＜0.05),所有患者的维生素D均值为10.1 μg/L,其中维生素D水平缺乏占90.6％(796例),维生素D水平不足占7.5％(66例),维生素D水平正常占1.9％(17例).男性维生素D缺乏占85.5％,低于女性的95.0％,男女性比较差异有统计学意义(P＜0.05).未发现年龄与25OHD水平呈线性相关(P =0.072),所有维生素D缺乏患者年龄服从正态分布(P =0.176),21 ～50岁年龄段所占人数多.结论 骨科门诊患者维生素D缺乏普遍,以青年为主,应加强门诊患者维生素D检测.
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福建畲族地区健康成人25羟维生素D及PTH水平与骨密度的关系
目的 通过调查福建畲族地区健康人群血清25羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)水平及骨密度,分析福建畲族地区在冬季维生素D的状态并评价其与骨密度关系.方法 于2010年10月至12月,调查634例畲族人群,其中男301例,女333例,年龄9-96岁,平均年龄50.14±16.07.应用罗氏公司的器械和试剂,抽血检查血清25羟维生素D、PTH.同时应用美国Osdeometer Medi Tech公司生产的DTX —200型骨密度仪检测前臂桡、尺骨远端三分之一BMD.根据血清25 OHD水平分为＜ 12ng/ml为严重缺乏,≥12ng/ml且＜20ng/ml为缺乏,≥20ng/ml且＜30ng/ml为相对不足,≥30ng/ml为充足,并应用SPSS16.0进行统计学分析.结果 634例血清25羟维生素D平均测定值15.76±8.88ng/ml,血清25OHD与性别年龄无相关,与骨密度呈正相关,与PTH无相关.维生素D严重缺乏231人占36.4％,缺乏的483人,占74.4％,相对不足的112人,占17.7％,充足的50人,占7.9％,总的维生素D不足和缺乏占92.1％.结论 福建畲族健康人群在冬季的维生素D普遍不足,维生素D不足者骨密度较低,有统计学意义,与PTH没有相关.因此应重视维生素D的补充及生活方式的改变.
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初治涂阳肺结核治疗前后25OHD与CXCL-10相关性分析
目的:探讨初治涂阳肺结核患者治疗前与治疗8周后血清25羟维生素D(25OHD)与CXCL-10的关系.方法:测定40例初治涂阳肺结核(治疗前)与30例健康人血清25OHD与CXCL-10水平,初治涂阳肺结核患者规律治疗8周后,根据痰涂片检查结果将其分为转阴组(30例)及未转阴组(10例),并测定血清25OHD与CXCL-10;痰检转阴患者根据其血清25OHD水平分为25OHD正常组19例(30～40)μg/L、25OHD相对不足组6例(20～30)μg/L和25OHD缺乏组5例(＜20μg/L),分析3组CXCL-10的变化情况.结果:初治涂阳肺结核组(治疗前)血清25OHD低于健康组,CXCL-10高于健康组,25OHD与CXCL-10呈负相关(均P＜0.05);初治涂阳肺结核组治疗8周后痰检转阴组CXCL-10低于治疗前(P＜0.05),而25OHD无明显差异;未转阴组治疗前后CXCL-10及25OHD均无明显差异;痰检转阴25OHD正常组CXCL-10低于25OHD相对不足组和25OHD缺乏组(P＜0.05).结论:血清CXCL-10可作为初治涂阳肺结核治疗随访的监测指标,但在测定血清CXCL-10水平时应考虑血清25OHD水平.
