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多发孤立性浆细胞瘤文献资料
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多发孤立性浆细胞瘤伴维生素D缺乏
多发孤立性浆细胞瘤( MSP)发病率低,相关报道罕见。本文报道1例63岁女性患者,右下肢针刺样疼痛2月余,伴麻木、乏力。实验室检查提示高甲状旁腺激素血症,血清骨源性碱性磷酸酶升高,维生素D缺乏。神经肌电图显示右下肢神经源性损害。骶椎、骨盆CT增强提示骶1椎体右侧见软组织团片灶,呈膨胀性骨质破坏,骨皮质破裂。18 F-FDF PET/CT显示胸骨、胸、腰椎椎体、左侧髂骨及右侧骶骨骨质破坏影。 CT引导下经皮穿刺活检免疫组化显示浆细胞骨髓瘤、 CD138(+)、 MUM-1(+)、 Lambda (+)。结合骨髓涂片等结果该病例诊断为多发孤立性浆细胞瘤。
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孤立性骨浆细胞瘤与多发孤立性浆细胞瘤
孤立性骨浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)与多发孤立性浆细胞瘤(multiple solitary plasmacytoma,MSP)均为浆细胞的恶性增殖性疾病,尽管其组织病理特征一致,但两者临床特征、诊断标准和治疗方法不同。2009年国际骨髓瘤工作组提出了浆细胞瘤的诊断和处理指南。本文结合近研究进展,对SPB与MSP的临床病理特点、诊断标准和治疗方法进行了全面综述,以提高对两者的认识和鉴别。