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腹腔镜右半结肠癌CME与D3根治质量对照研究
目的：比较腹腔镜下CME与开腹D3根治在右半结肠癌根治中外科肿瘤学质量。方法选取山西省人民医院2010年2月至2013年10月间收治的右半结肠腺癌患者共87例，前瞻性非随机实施腹腔镜全系膜切除术（Laparoscopic complete mesocolon excision ，L-CME，n＝45）和同期开腹D3根治术（Laparotomy D3 resection，L-D3R，n＝42），根据术中外科平面和结肠标本量化评估外科质量。结果 L-CME组外科平面分级略高于D3组但统计学差异不显著（84．4％v73．8％，P＞0．05），但获取淋巴结（28．73v24．43，P＜0．01），切除系膜面积（14592．49v10953．42mm2，P＜0．01）及结肠切除（24．33v18．33cm，P＜0．01）均高于D3组。结论两种手术都有较好系膜切除平面，但L-CME更符合系膜平面解剖学特点，从而提高了外科质量参数。
