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沉默性误吸的研究进展
误吸是吞咽功能障碍的常见表现之一,误吸患者的肺炎发生率、病死率明显高于非误吸患者.作为一种无明显呛咳反射的非显性误吸,沉默性误吸可以伴随很多疾病.它继发的肺炎症状不典型,起病更加隐匿,极易延误诊治,但它的诊断还是依赖于影像学及内镜的方法,缺乏行之有效的简单诊断方法.本文就其近年来的相关研究作一综述.
关键词: 沉默性误吸 X线荧光透视检查 纤维内镜吞咽功能评估 -
脑卒中病人沉默性误吸的集束化护理
误吸是指进食或非进食时,在吞咽过程中,有数量不等的液体或固体,包括分泌物或血液等进入到声门以下[1]。根据病人发生误吸时是否存在咳嗽、呛咳症状分为症状性误吸和无症状性误吸[2]。无症状误吸亦被称之为沉默性误吸(SA)。可引起SA的神经系统疾病包括卒中、脑外伤、帕金森病、重症肌无力、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化、脱髓鞘病变、高龄等,其中卒中是常见病因[3]。沉默性误吸是引起吸入性肺炎的重要因素,对病人的健康和生存构成极大的挑战,是世界面临的重要医疗问题之一。本研究探讨集束化护理对脑卒中病人沉默性误吸的干预效果。
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集束化护理对急性脑卒中患者误吸发生的预防作用
目的 探讨集束化护理对急性脑卒中患者误吸发生的预防作用.方法 选取急性脑卒中患者202例,按入组时间分为对照组和观察组,各101例.对照组给予神经内科常规护理,观察组在对照组基础上给予误吸预防集束化护理.结果 观察组显性误吸、沉默性误吸(SA)及吸入性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(9.90% vs 20.79%,11.88% vs 23.76%,0 vs 27.72%,P<0.05).结论 对急性脑卒中患者采用预防误吸的集束化护理,效果较好,可降低患者吸入性肺炎的发生风险.