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经皮胃/空肠造瘘术文献资料
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多学科综合诊治老年食管裂孔疝合并先天性心脏病重度肺动脉高压1例
1病例摘要女性,74岁,主因"返酸、呕吐2年,加重1个月,发热1周"于2008年4月就诊于北京协和医院.既往有先天性心脏病、房间隔缺损,重度肺动脉高压(95mmHg)、冠心病、高血压、高脂血症、痛风、糖尿病等病史.入院后患者体温高39.2℃,胸腹部CT提示:双肺散在斑片索条影,食道管腔扩张,左侧胸腹腔低密度囊腔,内有液平面,与胃分界欠清(图1).结合患者病史与影像学表现,考虑不能除外食道裂空疝,遂行胃镜检查,结果提示:食管裂孔疝(混合型),食管裂孔滑动型疝,食管裂孔旁疝,反流性食管炎(LA-B),慢性浅表性胃炎;幽门螺杆菌快速检测结果为阴性.上消化道造影进一步证实疝囊位于胸腔内(图2).
