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变视症文献资料
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老年人脑源性变视症
目的分析老年人脑源性变视症临床特点、病因诊断及脑电图、磁共振对其诊断的价值.方法回顾性分析32例老年人脑源性变视症患者的临床资料及脑电图、影像学特点,并与同期非老年患者30例比较.结果 (1)变视症的种类老年组主要以大脑性色盲为主,非老年组主要以小视症为主(P＜0.005).(2)病因诊断老年组主要以脑梗死为主,非老年组主要以癫痫为主(P＜0.005).(3)脑电图呈脑叶性癫痫放电,部位主要在颞叶、枕叶,老年组与非老年组无差别.(4)头部磁共振示脑梗死,梗死面积小,梗死部位在枕极、上前方顶枕交界区、下前方颞枕交界区,老年组与非老年组也无差别.结论脑梗死是老年人脑源性变视症的主要病因,因无其它症状及神经科查体阳性所见,容易漏诊,MRI可帮助病因诊断,早期治疗可明显改善预后.
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胸、腹、颅脑外伤致间接眼部病变的临床观察
目的观察研究胸、腹部挤压伤和颅脑伤后眼部病变的临床表现.方法回顾从1988年至2003年间收治的由于身体某部位的外伤引起的间接眼部病变的临床表现,对106例病人进行临床观察研究.结果在所有被观察研究的病例中,由胸、腹部撞压伤所致的眼部损伤者占46.5%,由颅脑损伤所致的眼部损伤者占50.5%,其他部位外伤引起的眼部损伤者占3%;单眼发病者占49%,双眼先后发病者占51%.眼部病变出现的时间多为1～3d,有的更长.结论身体某处的外伤可引起眼部损伤.视力功能的恢复取决于外伤的程度和治疗的及时准确与否.临床外科医生尤其要注意详细、全面地观察病情,及早发现眼部并发症.眼科医生积极协作,及时发现,尽早诊治,以争取挽救视力.
