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  • 对血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的争议和热点问题的评估

    作者:黄若文;姜馨;吕卓人

    自1994年第一个血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)氯沙坦进入临床以来已12个年头,加之近年来一系列临床随机试验(RCTs)的结果,使我们对ARB的作用机制、药理作用、临床效果的认识不断更新.ARB以其对靶器官的保护作用及其临床副作用小等特点,从而在老年心脑血管疾病的治疗中使用越来越广泛.现对有关ARB临床与研究的争议和热点问题作一评估.

  • 糖尿病肾病患者使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床观察

    作者:李翔

    目的:观察使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗2型糖尿病早期肾损害患者的疗效.方法:选取80名2型糖尿病肾损害患者,HbAlc<8.5%,24 h尿白蛋白排泄率(UAER)平均值20μg/min~200μg/min,收缩压<180mmHg,舒张压<110 mmHg,随机分为两组,其中安博维组给予口服安博维300 mg/d、安慰剂组给予口服安慰剂2片/d,治疗期间使血压<140/90 mmHg,6个月后观察UAER变化,同时观察血压变化.结果:安博维组治疗6个月后UAER水平明显下降(P<0.01),且有28%的患者尿蛋白恢复正常,有4.3%的患者发生显性大量蛋白尿.与安慰荆组相比差异有显著性(P<0.01).结论:安博维300 mg/d可有效降低2型糖尿病早期肾损害患者的UAER,其耐受性和安全性良好是治疗高血压伴2型糖尿病早期肾损害安全而有效的药物.

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