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老年2型糖尿病患者肠道厚壁菌群研究
目的 比较老年2型糖尿病患者与健康老年人肠道厚壁菌群的差异. 方法 本研究通过选取绍兴地区老年2型糖尿病患者37例,健康老年人69例,分别提取粪便中肠道部分厚壁菌门的DNA,利用菌属(普拉梭菌属、直肠真杆菌属、柔嫩梭菌属、消化链球菌属)特异性引物进行实时荧光定量PCR扩增,检测并比较各种菌群在2型糖尿病患者和健康老年人群中的含量差异. 结果 与健康老年人相比,2型糖尿病组肠道直肠真杆菌属[(6.22±1.41)×10 7个和(5.41±1.40)×107个,t=2.83,P=0.006]、普拉梭菌属[(7.46±0.98)×107个和(6.96±1.40)×10 7个,t=2.13,P=0.036]、柔嫩梭菌属[(7.89±0.89)×107个和(7.46±1.11)×10 7个,t=2.15,P=0.034]和消化链球菌属[(4.86±1.33)×107个和(4.21±1.24)×107个,t=2.45,P=0.016]均显著减少. 结论 老年2型糖尿病患者肠道菌群与健康老年人相比存在一定的差异,这些肠道菌群可能在2型糖尿病发生、发展中发挥重要作用.本研究为老年2型糖尿病微生态制剂的治疗提供新的依据.
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产超广谱β内酰胺酶及碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌检测及耐药性分析
目的:了解肠杆菌科细菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)及碳青霉烯酶菌株的检出率,通过药物敏感试验分析常见肠杆菌科细菌的耐药情况.方法:用ESBLs表型确证试验检测肠杆菌科细菌产ESBLs的情况,用改良Hodge试验检测细菌产碳青霉烯酶的情况.比较产ESBLs和非产ESBLs菌株对抗生素的耐药率.结果:2014年1-12月我院微生物室分离的889株大肠杆菌中产ESBLs 486株,阳性率54.7％;521株肺炎克雷伯菌中产ESBLs 162株,阳性率31.1％.产ESBLs的大肠杆菌对氨苄西林、头孢曲松等第三代头孢菌素的耐药率高达90％以上,对氨曲南的耐药率为68.3％:产ESBLs的肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松等第三代头孢菌素的耐药率达86％以上,氨曲南的耐药率为55.6％.147株耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科菌株产碳青霉烯酶132株,阳性率为89.8％,其中104株(78.8％)为肺炎克雷伯菌.结论:产ESBLs和碳青霉烯酶是我院常见肠杆菌科细菌耐药原因之一,在常规病原学检测工作中应加强产酶菌株的检测,为临床合理用药提供依据.
