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儿童/青少年起病文献资料
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128例儿童/青少年起病的甲状旁腺功能减退症临床分析
目的 总结儿童/青少年起病的甲状旁腺功能减退症(甲旁减)患者临床特点,提高临床医师对该病的认识.方法 回顾性分析1975年3月至2015年11月于北京协和医院内分泌科门诊就诊的128例儿童/青少年起病的甲旁减患者临床资料.结果 本组患者主要临床表现为手足搐搦(108/121,89.3%)和癫痫样发作(84/127,66.1%).113例患者进行了头颅CT筛查,其中101例存在颅内钙化(89.4%),病程是预测颅内钙化发生的独立危险因素(OR=1.483,P=0.011).使用钙剂联合维生素D或其衍生物可有效改善临床症状;治疗过程中在规律随访的124例患者中25例(25/124,20.2%)曾出现24h尿钙增高而需使用噻嗪类利尿剂,高钙尿症发生与同步血钙水平相关(P=0.016).结论 儿童/青少年甲旁减主要表现为手足搐搦和癫痫样发作,颅内钙化发生率高,在钙剂和维生素D或其衍生物治疗过程中易出现高钙尿症,需密切监测、规律随访.