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经支气管镜介入治疗右下叶背段支气管软骨瘤1例
支气管软骨瘤(bronchial chondroma)是一种罕见的肺部良性间叶组织肿瘤,来源于气管、支气管和细支气管的软骨.其特征为生长缓慢,早期临床症状不明显,当肿瘤增大导致支气管腔内分泌物引流不畅,可引起阻塞性肺炎、肺不张等,常常需要手术治疗.现将我科1例经支气管镜高频电圈套联合氩气凝切术、冷冻成功治疗的支气管软骨瘤患者报道如下.
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支气管镜电圈套器联合氩气及冷冻治疗支气管软骨瘤一例报告
1 病例报告患者男,56岁.因“咳嗽伴胸闷4个月余”于2012-01-13入我院呼吸内科,既往体健.患者4个月前受凉后出现咳嗽,咳白色黏痰,伴胸闷,无痰中带血,无发热、盗汗等其他不适,曾多次于外院诊断为“肺感染”,给予甲磺酸左氧氟沙星注射液(北京双鹤药业股份有限公司,批号:H19980192)0.4g静脉滴入,1次/d,效果欠佳.患者入院查体:T 37.1℃,P100次/min,R 21次/min,BP 100/60 mmHg.神志清,口唇无紫绀,气管居中,双肺呼吸音粗,右下肺呼吸音弱,可闻及少量湿啰音,无胸膜摩擦音.
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支气管软骨瘤介入治疗1例报道
患者男，55岁，因“咳嗽、喘息2个月”入院，胸部CT 示右中叶肺不张。既往有溃疡性结肠炎病史及双侧腹股沟疝修补术。个人史、家族史无殊。行纤维支气管镜进一步诊治。局麻下纤维支气管镜通过喉部进入气管、隆突，未见明显异常。在右中叶开口见一息肉样突起，表面光滑被覆黏膜完整，随呼吸上下活动，其根部起源于右主支气管内侧壁，并阻塞右下叶开口（图1）。先后用活检针（仅用王氏针mw319外针，退出部分内芯）及组织钳行活检，随后反复钳夹组织，并行微波电灼切除肿瘤直至右下叶管口通畅。病理提示：可见分化成熟的软骨细胞，周围有软骨基质包绕（图2），后诊断为支气管软骨瘤。11个月后，病人再次出现气道狭窄。再次行支气管镜检查，以球囊扩张狭窄部位，并成功通畅气道（图3）。患者至今恢复良好。
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经纤维支气管镜介入治疗支气管软骨瘤1例
我院曾收治的1例右侧支气管软骨瘤患者经纤维支气管镜介入治疗行肿物摘除术,术后随访近1年,恢复良好,无复发及后遗症.现报告如下:1临床资料患者女,44岁,无业,因反复咳嗽、咳痰伴间断发热1年人院.患者于1年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰,无痰中带血,并间断发热,无盗汗,曾多次于外院诊断为“肺感染”,给予静点抗炎、退热药物及口服中药治疗效果均欠佳.患者既往体健.
