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高敏C反应蛋白能预测环肺静脉射频消融治疗后的心房颤动复发
目的 探讨环肺静脉射频消融(CPVA)治疗心房颤动(房颤)患者消融术前血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)浓度能否预测术后房颤复发.方法 121例房颤患者接受单一术者进行的单次CPVA术,其中阵发性房颤77例,持续性房颤44例.房颤复发定义为随访期内心电图和/或24 h动态心电图证实房颤发作持续时间≥30 s.应用酶联免疫法测定血浆hsCRP浓度.结果 在5～44(28±12)个月的随访中,单次CPVA术后房颤复发率为29.75%(36/121),其中阵发性房颤为24.68%(19/77),持续性房颤为38.6%(17/44).房颤复发患者无论是阵发性房颤[(2.16±1.51)mg/L对(1.27±1.19)mg/L,P=0.028],还是持续性房颤[(2.59±1.52)mg/L对(1.45±1.32)mg/L,P=0.005],消融术前血浆hsCRP浓度均较高[(2.36±1.51)mg/L对(1.33±1.23)mg/L,P<0.001].多因素Logistic回归分析显示,血浆hsCRP浓度升高与消融术后房颤复发有关,能独立预测房颤复发(P<0.001).结论 CPVA术前血浆hsCRP浓度升高与术后房颤复发有关,可能是术后房颤复发的独立预测因素.
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胸腔镜辅助下环肺静脉射频消融治疗房颤的手术护理
[目的]探讨胸腔镜辅助下环肺静脉射频消融治疗房颤的手术护理方法.[方法]回顾性分析6例接受胸腔镜辅助下环肺静脉射频消融手术的房颤(AF)病人的临床资料、术前的心理护理情况、手术过程及回访情况,对术前的心理干预和术中的配合及注意事项进行总结.[结果]本组6例病人手术过程顺利,术中配合满意,病人恢复快.[结论]房颤病人行胸腔镜辅助下环肺静脉射频消融手术安全、高效、微创、省时.为手术病人提供优质的手术室整体护理是手术成功的关键.
