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冠心病不同类型间斑块稳定性相关指标的比较研究
目的比较血清抗氧化低密度脂蛋白(oxLDL)抗体、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和E-选择素水平对不同类型冠心病斑块稳定性的评价意义.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了100例冠心病患者(17例急性心肌梗死,41例不稳定性心绞痛,42例稳定性心绞痛)及31例正常健康对照者血清ICAM-1、VCAM-1、E-选择素和血清抗oxLDL抗体水平,并比较上述各指标水平与不同类型冠心病斑块稳定性之间的关系.结果血清ICAM-1水平在急性心肌梗死组(764±111)ng/ml和不稳定性心绞痛组(709±100)ng/ml明显高于稳定性心绞痛组(607±83)ng/ml,和正常对照组(603±90) ng/ml,P<0.01;血清VCAM-1水平在急性心肌梗死组(1 855±666)ng/ml和不稳定性心绞痛组(1*!724±555)ng/ml明显高于稳定性心绞痛组(1*!360±360)ng/ml,和正常对照组(1 039±319)ng/ml,P<0.01;血清E-选择素水平在急性心肌梗死组(54±19)ng/ml和不稳定性心绞痛组(53±22)ng/ml明显高于稳定性心绞痛组(39±19)ng/ml,和正常对照组(38±14) ng/ml,P<0.05;血清抗oxLDL抗体水平在急性心肌梗死组(1.39±0.68)和不稳定性心绞痛组(1.35±0.62)明显高于稳定性心绞痛组(0.94±0.36)和正常对照组(0.81±0.31),P<0.01.结论血清ICAM-1、VCAM-1、E-选择素和血清抗oxLDL抗体水平与不同类型冠心病斑块稳定性有关.
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血液透析加血液灌流对终末期糖尿病肾病患者骨密度以及anti-ox-LDL-Ab水平的影响
目的 观察血液透析加血液灌流对终末期糖尿病肾病患者骨密度以及抗氧化低密度脂蛋白抗体(anti-ox-LDL-Ab)水平的影响,为其血液透析选择提供参考.方法 选择2016年5月—2017年12月广西科技大学第二附属医院内一科血透室收治的终末期糖尿病肾病患者106例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组患者给予血液透析治疗,观察组患者给予血液透析加血液灌流治疗,治疗4周后比较2组患者治疗前后炎性因子、脂质过氧化水平、指骨骨密度及肾功能指标变化,同时分析2组患者治疗前后生活质量评分.结果 2组患者治疗前脂质过氧化水平(anti-ox-LDL-Ab、MDA、LOOH)、炎性因子(hs-CRP、HCY、PCT)、骨密度(BMD)、肾功能指标(SCr、BUN、GFR)以及生活质量评分(KPS、HAMD评分)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,2组患者治疗4周后anti-ox-LDL-Ab、MDA、LOOH、hs-CRP、Hcy、PCT、SCr、BUN水平以及HAMD评分均显著降低,而BMD、GFR水平以及KPS评分均显著升高,且观察组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(t/P=5.465/0.000、6.059/0.000、6.151/0.000、9.680/0.000、9.698/0.000、18.155/0.000、6.268/0.000、14.658/0.000、7.240/0.000、3.640/0.000、5.239/0.000、6.686/0.000).结论 血液透析加血液灌流可以更好地恢复ESDN患者的肾功能,减轻微炎性反应,从而提高骨密度,改善体内脂质的过氧化状态.
关键词： 血液透析 血液灌流 糖尿病肾病 骨密度 抗氧化低密度脂蛋白抗体 -
糖尿病肾病患者血清抗氧化低密度脂蛋白抗体水平及其临床意义
目的：探讨血清抗氧化低密度脂蛋白抗体（抗oxLDL抗体）水平与糖尿病肾病进展和其微炎症状态的关系。方法：符合入选标准的健康人（ NC组）21例，IgA肾病患者（ IgAN组）18例，2型糖尿病不合并糖尿病肾病（尿白蛋白/尿肌酐＜30 mg/g）患者（ DM组）21例，糖尿病肾病患者（ DN）62例。空腹采取静脉血，分离血清后-80℃冻存，ELISA法测定抗oxLDL抗体、高敏IL-6，免疫比浊法测定高敏C反应蛋白（ hs-CRP）。比较各组患者血清抗oxLDL抗体水平的差异，并分析不同糖尿病肾病进展程度下血清抗 oxLDL抗体水平变化的危险度。结果：（1）NC 组、DM 组、DN 组和 IgAN 组间血清抗oxLDL抗体水平差异无明显统计学意义；血清CRP和IL-6水平，DM组、DN组和IgAN组明显高于NC组，DN组明显高于DM组。（2）与DM患者比较，早期DN（尿蛋白＜1 g/d和GFR≥90 ml/min）患者的血清抗oxLDL抗体水平升高的危险度显著增加；中期DN（尿蛋白1～3．5 g/d和GFR 30～89 ml/min）患者的血清抗oxLDL抗体水平无明显变化；晚期DN（尿蛋白＞3．5 g/d和GFR＜30 ml/min）患者的血清抗oxLDL抗体水平降低的危险度明显增加。（3）血清抗oxLDL抗体水平与血清hs-CRP、IL-6和球蛋白水平呈明显正相关。结论：血清抗oxLDL抗体水平可作为早期糖尿病肾病的生物学标志，但不能预测糖尿病肾病进展；糖尿病肾病患者循环中的氧化水平与微炎症状态密切相关。
关键词： 糖尿病肾病 抗氧化低密度脂蛋白抗体 微炎症状态 -
不同血液净化方式对终末期肾病患者血清抗氧化低密度脂蛋白抗体的影响
目的：探讨不同血液净化方式对终末期肾病患者血清抗氧化低密度脂蛋白抗体（ anti-ox-LDL-Ab）、C反应蛋白（ CRP）水平的影响。方法对90例维持性血液透析（MHD）患者随机分为常规低通量血液透析（LFHD）组、血液透析＋血液灌流（HD＋HP）组、联机血液透析滤过（OL-HDF）3组各30例，并设立健康对照组30例。应用酶联免疫法定量检测各组治疗前及治疗半年后血清anti-ox-LDL-Ab、CRP水平。结果 MHD 患者血清anti-ox-LDL-Ab、CRP较健康对照组明显升高（P＜0.01）。治疗半年后HD＋HP组、OL-HDF组血清anti-ox-LDL-Ab、血清CRP较治疗前明显降低，并且低于治疗半年后LFHD组（均P＜0.05）。 LFHD组治疗半年后血anti-ox-LDL-Ab、血CRP无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论终末期肾病患者体内存在高水平的anti-ox-LDL-Ab，低通量血液透析对 anti-ox-LDL-Ab 水平无影响，HD＋HP 及 OL-HDF 明显降低血 anti-ox-LDL-Ab 水平，从而减少LDL-IC形成，对防止MHD患者动脉粥样硬化及心血管疾病等并发症具有重要意义。
关键词： 终末期肾病 血液净化技术 抗氧化低密度脂蛋白抗体 -
血清抗氧化低密度脂蛋白抗体水平对冠心病患者预后的评估价值
目的:观察分析血清抗氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)抗体水平对冠心病患者预后的评估价值.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测100例冠心病患者及31例正常健康者血清抗ox-LDL抗体水平;用31例正常健康者血清抗ox-LDL抗体水平平均值作为标准,将这100例患者分为高水平组和低水平组,并对这两组患者进行随访,观察两组患者在随访期间心血管事件的发生率.结果:血清抗ox-LDL抗体水平高水平组(1.42±0.53)明显高于低水平组(0.64±0.14,P<0.01).在随访期间,高水平组有21例发生心血管事件,发生率为32.31%;低水平组有1例发生心血管事件,发生率为3.33%;经χ2检验两组心血管事件发生率差异有显著性意义(P<0.01).同时,Logistic回归分析显示:血清抗ox-LDL抗体水平(P<0.01)与患者预后密切相关.结论:血清抗ox-LDL抗体水平对冠心病患者预后有一定的评价意义.
关键词： 冠状动脉疾病 脂蛋白类 低密度 抗氧化低密度脂蛋白抗体
