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NT-proBNP对STEMI患者病情分层的评估价值
目的 探讨利用血浆N末端B型钠尿肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)评估急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)患者病情危险分层及预后的价值.方法 回顾性分析南宁市第一人民医院2015年1月1日至2015年12月31日收治的68例成人急性ST段抬高型心肌梗死并行冠脉介入检查或治疗的住院患者临床资料,根据入选患者的NT-proBNP四分位数分为4组,比较各组间cTnI、术前TIMI血流、APACHE-II评分、左室射血分数LVEF、住院期间心脏相关不良事件、平均住院日、3月内再次入院率.结果 各组间的性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05);各组的再住院率、住院期间发生心脏相关不良事件率等差异均有统计学意义(P<0.05),四组间的心功能分级构成比分布差异有统计学意义(P<0.05);方差分析结果,还显示四组的TIMI血流、肌钙蛋白、左室射血分数、APACHE-II评分等差异有统计学意义(P<0.05);LSD-t检验组间进行两两比较,结果表明1组和4组的年龄差异有统计学意义(P<0.05);1组和3组的住院天数差异有统计学意义(P<0.05);四组之间的TIMI血流、肌钙蛋白、左室射血分数、APACHE-II评分等差异均有统计学意义(P<0.05),余各组差异均无统计学意义.结论 根据血浆NT-proBNP水平对心血管事件的患者进行院内疾病危险分组依据,指导对疾病危险分层和评估病情严重程度,早期发现高危人群,及时进行出院后随访,给予积极干预.