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探析日间手术模式下无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝效果分析
目的 探讨于日间手术模式下选择无张力疝修补术对高龄腹股沟疝患者加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2014年02月~2016年08月收治的高龄腹股沟疝患者102例作为研究对象;对于所有高龄腹股沟疝患者,在日间手术模式下,有效选择无张力疝修补术的方法 进行治疗,终观察高龄腹股沟疝疾病治疗效果.结果 所有高龄腹股沟疝于临床全部顺利完成手术治疗,完成手术后在小于1天内,终获得显著的疾病治愈效果,均顺利出院.所有患者治疗后表现出脂肪液化症状的患者1例,表现出阴囊积液症状的患者1例.对患者实施为期4个月的随访,未表现出腹股沟疝疾病复发的现象.结论 对于高龄腹股沟疝患者,对其身体情况以及疾病特征加以了解后,在日间手术模式下,有效选择无张力疝修补术的方法 进行治疗,可以确保高龄患者的住院时间成功获得缩短,并且可以将住院医疗成本显著降低,终确保高龄腹股沟疝患者的生活质量得以有效提升.
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青光眼的日间手术模式
日间手术模式的应用和规范管理对于解决目前我国医疗资源紧缺、提高医疗效率、降低医疗费用有明显的优势.眼科手术以其手术时间短、恢复快、患者全身状况良好、麻醉风险小(局部麻醉为主)等特点决定了其选择日间手术作为主要手术模式的优势和必要性.本文就目前我国日间手术发展近况,探讨我国开展青光眼日间手术的可行性及具体医疗管理流程.
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关于提高日间手术室管理质量的思考
近几十年来,随着日间手术理念的提出和实践的应用,日间手术模式已经在我国各大医院初步建立并发挥着越来越重要的作用,它不仅解决了我国医疗供需之间的矛盾和问题,而且也体现我国医疗改革的目的和初衷.但是日间手术模式中仍存在一些问题,这些问题限制着日间手术的发展和完善,也限制着日间手术室管理质量的提高.结合首都医科大学附属北京友谊医院开展日间手术以来的经验,从日间手术模式中的各个问题出发,提出相应的改进措施和建议,从而完善日间手术模式的不足,促进日间手术模式的发展,提高日间手术室管理的质量.
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日间手术模式下微小切口治疗小儿腹股沟疝
目的:探讨日间手术模式下超微小切口治疗小儿腹股沟疝的效果及安全性.方法:按小儿腹股沟疝日间手术条件的要求,我院2015年3月-2016年8月收治的小儿腹股沟疝患儿120例患儿,采取经外环超微小切口行疝囊高位结扎术.术后留院观察24小时以内出院.结果:本组患儿手术时间短,平均15 ～ 25分钟,住院时间为12 ～ 22小时.结论:术前按小儿腹股沟疝日间手术要求选择病例,熟练地行经外环超微切口疝囊高位结扎术,确保麻醉安全,加强术后护理及术后管理,开展日间手术模式下的超微小切口治疗小儿腹股沟疝是安全可靠的.值得在临床中广泛应用推广.
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推进日间手术 实现患者、医院、医保三方共赢
随着经济社会的发展,人们自身健康意识不断提升,以及基本医疗保险的全面覆盖,使患者就医意识进一步增强.大医院“住院难,手术等待时间长”的问题日益突出.推进日间手术,优化医疗资源、实现精细化管理模式,通过“医疗、医保”“医院、社区”两个联动机制,“医院与社区、医联体”两个联合协作,实现了患者、医院、医保三方共赢.
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规范化围术期综合评估图(量)表在日间手术模式实施中的应用
我国目前医疗优势资源大多集中在大中型医院(区域医疗中心),而这些优势资源却因患者住院时间较长而未被高效使用,加上患者愿意选择到大医院看病,致使这些大医院出现"看病难、住院难、手术迟"的现象.日间手术模式因住院时间短越来越受到国人的青睐,是一种可能解决上述矛盾的新的医疗模式,但因患者住院时间短,对其围术期正确评估显得尤为重要,为大限度消除医疗隐患,笔者深究中国《日间手术麻醉专家共识》之精髓,逐渐制作出具有我院特色较规范的、可操作性强的围术期综合评估及术后随访图(量)表,这些可能对初始开展日间手术的医院格外有意义,甚至可能更有利于日间手术模式在基层得以推广.
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日间手术模式运行的相关问题分析及对策
我国目前大多优质医疗资源都集中在各大中型医院手里,而这些优质医疗资源因患者住院时间较长造成利用率低下,加上患者倾向选择到大医院就诊,导致这些大中型医院出现“看病难、住院难、手术迟”的现象.日问手术模式因住院时间短可有效解决上述医疗供需矛盾.但日间手术模式在国内很多医院开展并不甚尽人意,主要源于医务人员开展日间手术积极性不高及很多地方现有的医保结算政策不配套.为使日问手术模式早日惠及广大患者,如何在医保政策下充分调动广大医务人员积极性及实现患者术前检查费用被结算显得尤为重要.
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腹腔镜小儿腹股沟疝修补术在日间手术模式的临床应用与研究
目的:观察腹腔镜小儿腹股沟疝修复术在日间手术模式中的应用效果.方法:将2014年5月至2018年6月期间收治的小儿腹股沟疝患儿40例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,观察组20例患儿采用日间手术模式,对照组20例患儿采取常规入院模式,均行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,对比观察两组患儿的住院时间与治疗费用.结果:观察组患儿的平均住院时间(0.45±0.65)d明显短于对照组(2.64±0.55)d(P<0.05),观察组住院费用(5189.58±86.25)元少于对照组(6212.25±75.21)元(P<0.05),组间比较差异显著.结论:腹腔镜小儿腹股沟疝修补术开展日间手术模式,可减少住院时间,降低住院费用,提高医疗资源的利用率.
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内镜下治疗结肠息肉在日间病房与住院病房中的回顾性病例对照研究
目的 对比结肠息肉患者在日间病房与住院病房中的治疗效果、患者满意度差别.方法 收集我科2013年10月至2014年9月日间病房结肠息肉(病灶≤1.0 cm)患者100例与住院病房同类患者100例,两组患者均行肠镜下治疗.采集两组患者临床基本信息,统计住院时间、住院费用、服务满意率、手术并发症发生率、院内感染发生率、局部复发率、完整切除率,并运用t检验及X2检验对比.结果 两组患者临床基本信息差异无统计学意义,日间病房组较普通病房组的住院时间、住院费用、院内感染率低,服务满意率高,差异有统计学意义(P＜0.01),两组患者病灶完整切除率、局部复发率、手术并发症发生率、院内感染率、术后局部复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 日间手术病房模式较住院病房模式治疗效果无差别,但可降低院内感染率、治疗费用,缩短治疗周期,提高患者治疗获益程度.
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激光联合泡沫硬化杂交手术在日间手术模式中治疗106例大隐静脉曲张的护理体会
目的：探讨我院2010－2014年采用激光联合泡沫硬化杂交手术在日间手术模式中治疗大隐静脉曲张的护理体会。方法分析106例患者激光联合泡沫硬化杂交手术治疗的临床资料。结果106例患者均达到日间手术的离院标准而顺利离院，临床效果满意。结论日间手术模式中激光联合泡沫硬化杂交手术是一种新的微创方法，其适应证广泛，操作简单、有效、安全，无需住院，恢复快。
关键词： 大隐静脉曲张 激光联合泡沫硬化杂交手术 日间手术模式 护理 -
腹腔镜胆囊切除术实施日间手术模式的护理效果分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术实施日间手术模式护理技术工作的效果.方法 选取2015年2月～2016年2月腹腔镜胆囊切除患者,符合日间手术标准的患者45例为观察组;45例常规手术患者为对照组.评价分析两组患者住院天数、住院费用和并发症等;应用患者对护理工作调查表,进行满意度调查并研究分析.结果 两组患者住院时间、住院费用观察组与对照组比较P＜ 0.05有差异具有统计学意义;观察组护理工作满意度调查满意的比例显著优于对照组,P＜0.05.结论 腹腔镜胆囊切除术实施日间手术模式,护理人员要做到更全面、更细致的护理服务模式.
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日间手术模式下腹腔镜疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的临床观察
目的 对日间手术模式下腹腔镜疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的临床效果进行探讨.方法 研究中对照组用传统疝囊高位结扎术,观察组用日间手术模式下腹腔镜疝囊高位结扎术;将患儿临床资料详细整理后作回顾性分析.结果 观察组手术相关指标情况优、并发症发生率低,与对照组比较存在差异,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较不存在差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹股沟疝患儿接受日间手术模式下腹腔镜疝囊高位结扎治疗的效果显著,手术时间短、术中出血量亦少、住院时间短、总费用少,具有极佳的临床推广价值.
