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股骨远端锁定钢板治疗股骨假体周围骨折
目的 探讨应用股骨远端锁定钢板治疗Vncouver B1型股骨假体周围骨折的疗效.方法 对股骨假体周围骨折Vncouver B1型17例,采用切开复位,股骨远端锁定钢板内固定,骨折远端用双侧骨皮质锁定螺钉固定,髓内假体部分用单侧骨皮质锁定螺钉固定,对于骨缺损较大者予以自体髂骨植骨处理.结果 患者均达到骨性愈合,愈合时间3～7个月,平均4.8个月,未出现畸形愈合及骨不连,无假体松动,患者术前术后Harris评分无明显差别.结论 应用股骨远端锁定钢板治疗Vncouver B1型股骨假体周围骨折.简单有效,固定效果好,据骨缺损情况予以植骨,可获得良好临床效果.
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逆行交锁髓内钉与股骨远端锁定钢板内固定治疗股骨髁上骨折的疗效比较
目的 比较逆行交锁髓内钉与股骨远端锁定钢板内固定治疗股骨髁上骨折的疗效.方法 168例股骨髁上骨折采用逆行交锁髓内钉固定治疗62例(髓内钉组),股骨远端锁定钢板内固定治疗106例(钢板组),对两组临床资料和术后功能恢复情况进行比较.结果 168例获平均随访24.6个月,骨折均愈合.钢板组与髓内钉组比较,平均切口较长,术中出血量较多,但手术时间较短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组Bristol评分优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 逆行交锁髓内钉与股骨远端锁定钢板内固定治疗股骨髁上骨折临床疗效均满意,但交锁髓内钉固定手术切口小、出血量少.
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股骨远端锁定钢板治疗股骨假体周围骨折
目的 探讨应用胜骨远端锁定钢板治疗Vpcouver B1型股骨假体周围骨折的疗效.方法 对17例Vncouver B1型股骨假体周围骨折采用切开复位,股骨远端锁定钢板内固定,骨折远端应用双侧骨皮质锁定螺钉固定,髓内假体部分应用单测骨皮质锁定螺钉固定,对于骨缺损较大者予以自体髂骨植骨处理.术后随访11～44个月,平均23.9个月,观察骨折愈合及假体稳定情况.结果 根据症状、体征及影像学报告,17例患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间3～7个月,平均4.8个月,未出现畸形愈合及骨不连,无假体松动,患者术前术后Harris评分无明显差别.结论 应用股骨远端锁定钢板治疗Vncouver B1型股骨假体周围骨折简单有效,固定效果好,据骨缺损情况予以植骨,可获得良好临床效果,值得考虑和尝试.
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股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效
目的 探讨股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床疗效.方法 选取2009年10月～2011年11月采取股骨远端锁定钢板手术治疗股骨远端C型骨折的21例临床病例.术后采用股骨远端锁定钢板进行固定,对手术时间、术后骨折X线等指标进行统计分析,并在患者术后1a内对其进行随访,统计骨折愈合情况.结果 21例患者手术时间60～200min,平均95min.术后进行骨折X线分析,所有患者的骨折对位对线均良好.患者术后骨折的愈合时间为3～9个月,无不愈合.按Kolmenn评价标准,其中优(＞85分)为13例,良(＞75分)5例,中(＞60分)2例,差(＜60分)1例,优良率为85.7%.结论 股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的效果良好,值得临床应用推广.
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对侧股骨远端锁定钢板治疗骨质疏松患者髋部骨折的临床应用
目的 探讨国产股骨远端锁定钢板治疗骨质疏松老年患者髋部骨折的适应征以及临床效果. 方法 应用对侧国产股骨远端锁定钢板治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆部骨折32例,观察骨折愈合及内固定物稳定情况. 结果 切口均Ⅰ期愈合,除1例患者末遵医嘱过早负重,引起内固定切割股骨头、髋内翻畸形,再次入院行关节置换外,其他所有病例患肢无畸形愈合、骨折再移位,内固定物无松动、切出及失败,无髋内翻畸形,无股骨头坏死,无切口感染及骨不连.根据Sanders髋关节评分标准:优18例,良12例,差2例. 结论 采用国产对侧股骨远端锁定钢板治疗髋部骨折,能够满足股骨近端骨折内固定要求,尤其适用于老年人骨质疏松较重的患者.
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股骨远端锁定钢板结合MIPO技术治疗19例股骨远端粉碎性骨折
目的探讨股骨远端锁定钢板结合MIPO技术(minimal y invasive plate osteosynthesis)治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法19例股骨远端粉碎性骨折按AO/ASIF分类：A2型3例、A3型6例，C2型7例、C3型3例，采用股骨远端锁定钢板结合MIPO进行固定，配合松质骨拉力螺钉固定髁间粉碎骨折块。结果19例患者均获随访，时间6~22(12.4±2.5)个月，骨折均愈合满意，按Kolmenrt评定标准：优12例，良5例，一般1例，差1例，优良率89%。结论股骨远端锁定钢板结合MIPO技术治疗股骨远端粉碎性骨折，具有创伤小，出血少，节省手术时间，固定牢靠等优点。
