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髌囊环扎文献资料
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膝前正中直切口髌骨爪联合髌囊环扎治疗髌骨骨折
目的 探讨膝前正中直切口髌骨爪联合髌囊环扎治疗髌骨粉碎性骨折及其疗效.方法 采用膝前正中直切口髌骨爪联合髌囊环扎治疗髌骨骨折186例.结果 163例获得随访8～20个月,平均16个月,骨折均愈合.根据Bostman评分,优良率94.5％.结论 膝前正中直切口髌骨爪联合髌囊环扎治疗髌骨粉碎性骨折具有损伤小、暴露充分、固定可靠,是治疗髌骨粉碎性骨折的一种有效方法.
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空心拉力螺钉张力带联合髌囊环扎治疗髌骨骨折
[目的]探讨空心拉力螺钉张力带固定,联合髌囊环扎治疗髌骨骨折及其疗效.[方法]12例新鲜髌骨骨折,包括8例横行骨折,1例斜行骨折,3例粉碎性骨折.切开复位后以空心拉力螺钉联合聚酯纤维编织缝线"8"字张力带固定,粉碎性骨折加用髌囊环扎,术后早期行被动(CPM)及主动康复训练,以膝关节活动度分级评估治疗效果.[结果]全部病例均获得随访,时间为26～72周,平均35周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间8～12周,平均9.7周.采用膝关节活动度评价标准,优:膝关节屈伸正常或伸正常屈曲135°～145°,10例;良:膝关节伸正常,屈曲120°～134°,2例;可:膝关节伸正常,屈曲95°～119°,0例;差:膝关节活动范围＜95°,0例.无钉尾剌痛或戳破皮肤,无螺钉松动、断裂等并发症.[结论]空心拉力螺钉对髌骨骨折复位后施加静力加压固定,聚酯纤维编织缝线"8"字张力带固定对抗屈膝过程中股四头肌张力并提供骨折端动力加压作用,两者联合固定是髌骨横行骨折和斜行骨折较理想的治疗方法,不仅具有坚强固定,而且还能提供动静生理应力,防止骨折移位,促进骨折愈合,髌囊环扎术可保证粉碎性骨折的完整性,更有利于上述固定.
