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  • 腓骨近端截骨术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎疗效观察

    作者:汤世斌;骆志权;胡耀华;刘小明

    目的 评价腓骨近端截骨术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的疗效.方法 笔者自2015-01-2016-01诊治20例内侧间室膝关节骨性关节炎伴膝关节内侧疼痛,分别采用腓骨近端截骨术(试验组)和传统非手术方法(对照组)治疗,比较2组治疗前和治疗后12个月的VAS评分、JOA评分、膝内翻角度改变等.结果 试验组术后12个月VAS评分(0±2.54)分,JOA评分(87.50±1.42)分,膝内翻角度(3.50±0.42)°;对照组治疗后12个月VAS评分(5.60±0.84)分,JOA评分(44.30±2.60)分,膝内翻角度(8.5±1.20)°.试验组术后12个月VAS评分(t=87.352,P=0.005)、JOA评分(t=3.348,P=0.002)、膝内翻角度(t=107.250,P=0.005)均优于对照组,差异有统计学意义.试验组术后均无血管神经损伤和切口感染等并发症.结论 腓骨近端截骨术是治疗内侧间室膝关节骨性关节炎一种有效方法,具有创伤小、手术时间短、操作简单、疗效确切、并发症少的优点,可明显减轻患者膝关节内侧疼痛甚至达无痛行走,明显改善或延迟膝关节骨性关节炎的退变进程.

  • 单髁置换治疗内侧间室膝骨关节炎的围手术期护理和疗效分析

    作者:范美芬;徐莹;胡文娟;周亚芬;王淑容;王莉;陈哲颖

    目的 讨论单髁关节置换术的围术期护理,通过对比全膝关节置换术评价其疗效.方法 将61例膝60例患者随机分成UKA治疗组及TKA治疗组,并对两组手术时间、伤口长度、术中出血量、负压引流量、住院天数,KSS评分,膝关节活动度(ROM),FJS进行评价.结果 UKA组手术时间、伤口长度、术中出血量、负压引流量、住院天数上都明显低于TKA组,在术后6周的KSS评分和ROM上均显著高于TKA组,在术后的FJS得分上也显著高于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单髁关节置换和全面有效的围术期是护理治疗内侧间室膝骨性关节炎的一种行之有效的方法.

  • 骨通贴膏结合免荷型膝关节护具治疗内侧间室膝骨性关节炎临床研究

    作者:张斌;顾力军;李文华;唐燕

    目的 观察骨通贴膏与免荷型膝关节护具治疗内侧间室膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取114例内侧间室膝骨性关节炎患者,按治疗方式的不同均分为3组,A组为骨通贴膏联合免荷型膝关节护具组(简称贴膏护具组),B组为免荷型膝关节护具组(简称护具组),C组为骨通贴膏组(简称贴膏组).各组治疗前及治疗后1个月比较股四头肌肌力、双足四点负重d值(简称d值)、压痛和疼痛视觉模拟评分(VAS),结合膝关节功能HSS评分和骨痹的疗效标准评定临床综合疗效.结果 共108例患者完成治疗并获得随访,均未出现明显不良反应.治疗后1个月,各组股四头肌肌力、d值均有明显改善(P<0.01),但组间无明显差异(P>0.05);治疗后,各组压痛、VAS及HSS评分均明显改善(P<0.01),且A组改善均优于B组及C组.自拟疗效评价标准显示,各组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(χ2=8.922,P=0.012<0.05),进一步比较,A组和C组中位数有明显差异(χ2=-20.778,P=0.009<0.01),A组和B组、B组和C组中位数差异无统计学意义(χ2=-12.431,-8.347,P=0.227,0.699>0.05).结论 骨通贴膏结合免荷型膝关节护具治疗可显著提高内侧间室膝骨性关节炎的临床疗效.

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