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  • 腰椎间盘突出合并腰骶神经背根节嵌压(附12例报告)

    作者:白卫东;娄思权;李文壮;钟志鸿;薛岩丰;袁慧蓉

    目的了解腰椎间盘突出合并腰骶神经背根节(DRG)嵌压的机制.方法 12例腰椎间盘突出患者术中发现:髓核切除后神经根张力仍较大并固定,沿神经根探查发现腰骶神经DRG充血并肿大,直径0.8~1.2cm,平均1.1cm.嵌压物为增生的上关节突和增生肥厚的关节囊韧带.12例病人共探查15个DRG,其中位于椎间孔6例,椎管和椎间孔交界7例,椎间孔外2例同时合并腰神经在椎间孔外嵌压.结果术后腰腿痛完全缓解9例,遗留轻度臀部牵涉痛2例,无改善1例.随访0.5~5年,平均1.8年.优:9例,良2例,无变化1例.结论腰椎间盘及椎间关节退行性变引起上关节突增生、关节囊韧带增生及肥厚,导致椎间孔狭窄,腰骶神经DRG位置相对内移并嵌压是产生腰腿痛或腰椎间盘术后复发的重要原因.

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