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自体韧带缝合与自体腓骨短肌腱重建治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效对比
目的 对比自体韧带缝合与自体腓骨短肌腱重建治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-05-2016-05诊治的63例慢性踝关节外侧不稳,采用自体韧带缝合(缝合组)33例,采用自体腓骨短肌腱重建(重建组)30例,比较2组手术时间、住院时间、手术前后AOFAS评分、VAS评分、距骨前移距离(ATT)和胫骨距骨角(TTA).结果 重建组手术时间和术中出血量显著高于缝合组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组并发症和住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组术前、术后1、3个月的AOFAS评分和VAS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),术后6个月重建组AOFAS评分显著高于缝合组,VAS评分显著低于缝合组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组术前ATT和TTA比较差异均无统计学意义(P＞0.05),术后6个月重建组ATF和TrA均显著小于缝合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自体腓骨短肌腱重建治疗慢性踝关节外侧不稳能显著提高踝关节稳定性,近期临床效果优于自体韧带缝合.
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关节镜下LARS韧带与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的早期临床疗效比较
目的 回顾性研究LARS韧带和自体腘绳肌腱重建前交叉韧带(ACL)的早期临床疗效.方法 自2008年7月～2011年2月对54例ACL损伤分别行关节镜下LARS韧带和自体腘绳肌腱重建ACL,腘绳肌腱组31例,LARS韧带组23例,分别对其术前术后行Lysholm、Tegner、IKDC评分,并选取近一次随访结果进行统计分析.结果 术后LARS韧带组的膝关节Lysholm、Tegner、IKDC评分略高于腘绳肌腱组,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LARS韧带和自体腘绳肌腱重建ACL能明显改善患者的功能,LARS韧带组和自体韧带组有相似的早期疗效,且恢复时间明显缩短.
