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改良外侧L形切口解剖锁定钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效分析
目的 探讨改良外侧L形切口解剖锁定钛板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-08-2016-08采用改良外侧L形切口切开复位解剖锁定钛板内固治疗的31例(35足)跟骨关节内移位骨折.比较手术前后跟骨高度、跟骨宽度、Gissane角、Bohler角,末次随访时采用AOFAS评分、Maryland评分评定疗效.结果 31例均获得随访,随访时间平均16.4(12~24)个月.骨折愈合时间2.2~3.2个月,平均2.9个月.末次随访时Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,AOFAS评分为69~97(86.21±7.38)分,其中优14足,良18足,可3足,优良率91.4%.Maryland评分为60~94(85.26±7.73)分,其中优15足,良18足,可2足,优良率94.3%.结论 改良外侧L形切口切开复位解剖锁定钛板内固定治疗跟骨关节内移位骨折可降低切口并发症发生率,固定强度可靠,术后患者Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度恢复良好,功能恢复满意.经验丰富的外科医师在严格选择手术适应证的前提下施以早期手术可获得良好的疗效.