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累及整个胫骨远端后穹窿的三踝骨折文献资料
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累及整个胫骨远端后穹窿三踝骨折的手术治疗策略
目的 探讨累及整个胫骨远端后穹窿三踝骨折的手术治疗策略.方法 回顾性分析自2008-04-2012-10采用切开复位钢板内固定治疗的20例累及整个胫骨远端后穹窿的三踝骨折.采用后外侧联合后内侧入路,解剖复位腓骨后,先复位后踝的后外侧骨折块,克氏针临时固定,通过后内侧切口复位后内侧骨折块,透视下证实解剖复位,根据骨折块大小选用钢板或螺钉从后向前固定.结果 本组20例均获得13～56(19.7±9.2)个月随访.骨折愈合时间为10～15(11.7±1.6)周.末次随访时AOFAS评分85～100(91.3±4.6)分,其中Ⅰ型骨折85～100(91.7±5.0)分;Ⅱ型骨折85～100(91.1±4.6)分.末次随访VAS评分为0～3(1.1±1.0)分,其中Ⅰ型骨折0～2(1.0±1.0)分,Ⅱ型骨折0～3(1.2±1.1)分.结论 累及整个胫骨远端后穹窿的三踝骨折是一类较为特殊的骨折类型,采用后内侧联合后外侧入路解剖复位内固定,着重恢复胫骨远端关节面高度和完整性,短期疗效满意.
关键词： 踝关节 累及整个胫骨远端后穹窿的三踝骨折 后外侧入路 后内侧入路 内固定
