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  • 经后路AF内固定系统治疗单椎体腰椎骨折的疗效观察

    作者:李家忠

    后路AF内固定系统治疗脊柱单椎体骨折具有复位满意、操作简单、手术损伤小、内固定牢固、可以早期下床活动的优点,近来在临床应用广泛.2004年7月~2006年3月,笔者应用AF内固定系统治疗单椎体腰椎骨折76例,取得满意效果.现报告如下.

  • 新型多孔面螺钉研究及在腰椎峡部裂内固定的远期效果

    作者:张发惠;宋一平;张传开;陈惠萍;郑和平;李平;朱云;孙阳;韩冰

    目的 探讨新型多孔面螺钉在单个腰椎峡部裂内固定的临床远期效果.方法 在新型多孔面螺钉理论研究的基础上,总结20年来新型多孔面螺钉内固定治疗腰椎峡部断裂患者237例,117例患者得到随访,平均随访(8.2±7.8)年.所有病例均为椎体的双侧峡部裂,其中L317例,L431例,L569例,无滑脱100例,伴Ⅰ°滑脱20例,Ⅱ°滑脱7例.所有病例采用神经根管减压,峡部硬化骨、疤痕组织切除术+神经粘连松解+峡部植骨+多孔面螺钉内固定术.结果 本组117例随访时,112例症状完全消失,恢复术前工作,腰部活动不受限.Oswestry功能障碍指数由术前28.37±3.99减少至随访时5.33±2.70,术前与随访时差异有统计学意义(P<0.01).JOA评分由术前19.00±2.78增加至随访时28.08±1.04,术前与随访时差异有统计学意义(P<0.01).117患者的治疗改善率90.34%.峡部愈合率达99%,腰椎滑脱纠正率达80%.随访病例未出现螺钉松动及断裂现象,未发生邻近节段退变等并发症.结论 多孔面螺钉通过直接固定峡部断裂,重建脊柱单个运动单元的完整性,有效避免了松动、断钉以及邻近节段病的发生,可长期置留体内.

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