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全身性高频率低能量振动对骨折软骨内成骨过程的影响
目的 探讨全身性高频率低能量振动对骨折愈合过程中软骨内成骨的促进作用.方法 建立大鼠闭合性股骨骨折髓内固定模型(n=72)并随机分为治疗组和对照组.治疗组行高频率低能量振动(35Hz,峰振幅0.3重力加速度)治疗,对照组则行假治疗.治疗后1、2及4周取材行组织形态计量学和免疫组织化学研究,并采用实时荧光定量PCR对与软骨内成骨相关的基因表达进行定量研究.结果 治疗组早期骨痂内的软骨成分和Ⅱ型胶原表达均高于对照组.随着骨折愈合,治疗组软骨成分迅速减少,并伴有Ⅰ型胶原表达的显著提升.骨形态发生蛋白-2、转化生长因子-β1和血管内皮细胞生长因子的基因表达在治疗组均得到不同程度的提升.结论 高频率低能量振动可刺激软骨生成和软骨内骨化,从而促进骨折愈合中的软骨内成骨.
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高频率低能量振动对踝关节骨折术后患者恢复的影响
目的:观察在常规康复的基础上应用高频率低能量振动对踝关节骨折术后患者功能的影响.方法:选取2012年7月~2016年12月间在我院骨科康复科行踝关节骨折术后康复患者46例,随机分为观察组和对照组各23例.所有患者均为钢板内固定术,术后1周内行常规康复后,术后第2周起对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组的基础上增加高频率低能量振动训练,两组患者总治疗时间均为5周.观察术后第1周时和术后第5周时两组患者患肢VAS和关节肿胀程度,以及术后3个月时回访患者踝关节Baird评分.结果:术后第1周,两组患者的VAS评分、关节肿胀评分差异无统计学意义(P>0.05).术后第5周,两组患者的VAS评分均较术后第1周显著降低(P<0.05),关节肿胀评分均较术后第1周显著升高(P<0.05)且观察组术后第5周的评分显著优于对照组(P<0.05).术后3个月,观察组踝关节Baird评分显著高于对照组(P<0.05).结论:在常规康复的基础上应用高频率低能量振动对踝关节骨折术后患者的疼痛、肿胀和活动能力恢复具有积极的作用.
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运用高频率低能量振动促进骨折愈合的实验研究
目的 本研究旨在探讨全身性的高频率低能量振动对骨折愈合的作用.方法 建立大鼠闭合性股骨骨折髓内固定模型(n=55),并随机分为治疗组(n=28)和对照组(n=27).骨折后第5天开始对治疗组使用高频率低能量振动平台(35 Hz,峰振幅0.3 g)治疗,对照组则行假治疗.采用二维(X线)及三维(显微计算机断层扫描)的影像学方法和生物力学测试对骨折愈合的情况进行评估,并行统计学比较分析.结果 治疗后2周治疗组新生的矿化骨痂在上维及三维定量分析中均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.001和P=0.014).治疗后4周治疗组的骨折愈合率(85.7%)高于对照组(57.1%),骨折愈合的生物力学属性也优于埘照组,差异有统计学意义(P=0.023).结论 高频率低能量振动可刺激骨折部位骨痂的生成及矿化,从而促进骨折愈合.
