首页 > 文献资料
-
非阻断肾蒂的腹腔镜肾部分切除术:一种损伤更小的肾部分切除术式?
目的:评估非阻断肾蒂的腹腔镜肾部分切除术(c1-LPN)在治疗肾脏小肿瘤(SMRs)方面与阻断肾蒂的腹腔镜肾部分切除术(LPN)相比对肾功能的影响.材料与方法:笔者建立了一个较完善的前瞻性数据资料库:从2009年1月至2011年12月,共117名患者在我中心接受了肾部分切除术.
-
非阻断技术在腹腔镜免缝合肾部分切除术中的应用
目的 探讨术中非阻断肾蒂在腹腔镜免缝合肾部分切除术中的安全性及有效性.方法 总结分析2016年2月至2017年4月中国医科大学附属盛京医院泌尿外科收治并由同一术者连续完成的88个病例,术前均怀疑单侧肾脏恶性肿瘤(非孤立肾),筛选出肿瘤直径＞2 cm的病例58例,其中非阻断组26例,阻断组32例.2组患者的年龄、男/女比例、肿瘤左/右侧比例、肿瘤大径、术前肾小球滤过率估计值(eGFR)和RENAL评分等比较,差异均无统计学意义.结果 非阻断组与阻断组术中出血量(193.1 mLvs 190.0 mL,P=0.957)无统计学差异,手术时间(131.3 min vs 181.2 min,P＜0.001)、术后短期eGFR降低[0.4 mL/(min· 1.73 m2)vs 8.0 mL/(min· 1.73 m2),P=0.034],3～6个月eGFR降低[2.1 mL/(min· 1.73 m2) vs 7.8 mL/(min· 1.73 m2),P=0.154]和术后住院时间(10.5 d vs 14.9 d,P=0.005),有统计学差异.结论 非阻断肾蒂在腹腔镜下免缝合肾部分切除术中是安全、有效的.非阻断肾蒂没有增加术中出血量,对于术后短期肾功能的损伤较小,可以明显缩短手术时间与术后住院时间.
-
解剖性零缺血肾部分切除术及术后肾功能
肾细胞癌是泌尿系统常见肿瘤,肾部分切除术被认为是治疗局限性肾癌的金标准,其控瘤结果可与肾癌根治术相媲美.解剖性零缺血肾部分切除术是充分利用肾动脉分支的微解剖学特点超选择性地阻断肿瘤血供.研究证实,开放和微创非阻断肾部分切除术不仅安全,而且在肾功能保护方面效果令人满意.这种术式可以安全地切除手术难度比较高的肿瘤而不增加手术切缘阳性率和围手术期并发症.
-
实验外科中的统计学问题
一、举例[例1]用大鼠研究肝切除术时阻断肝门与否对术后细菌易位发生率的影响:阻断组10只中4只(40%)有细菌易位,非阻断组10只中3只(30%)有细菌易位.P=1.0(四格表的确切概率法).结论:两组细菌易位发生率差异无显著性.
