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Ilizarov外固定支架治疗膝关节畸形20例疗效探讨
目的：探讨膝关节畸形采用Ilizarov外固定支架治疗临床效果。方法：本次选取20例膝关节畸形患者，均为我院骨科2013年4月～2015年4月收治，采用Ilizarov治疗，回顾临床情况。结果：本次选取的20例膝关节畸形患者，平均行12个月随访。 Ilizarov外固定器固定73～285天，所有患者的畸形情况具有所改善，达到了医疗目的，所有患者经观察下肢负重力线，均呈现出逐渐恢复之态，患者的截骨愈合时间平均为140天。外固定针道在治疗期间感染1例，局部换药后好转，无对疗效影响的并发症发生。结论：针对膝关节畸形，依据不同疾病类型，采用Ilizarov外固定支架治疗，可获得理想的矫正效果，且无明显不良事件发生，对保障患者生存质量意义显著。
关键词： Ilizarov外固定支架 膝关节畸形 疗效观察 -
用Ilizarov骨搬运技术治疗下肢创伤后感染性骨缺损的效果探讨
目的:用Ilizarov骨搬运技术治疗下肢创伤后感染性骨缺损的临床效果.方法:选取崇州二医院骨一科收治的42例接受手术的下肢创伤后感染性骨缺损患者作为研究对象.对这42例患者进行手术治疗,并采用Ilizarov骨搬运技术对其进行治疗.然后,观察这42例患者手术的成功率、发生并发症的情况、住院的时间、Ilizarov外固定支架固定的时间、术毕至患肢可负重的时间、治疗的优良率、患肢的膝关节HHS评分及踝关节Baird-Jackson评分.结果:接受治疗后,这42例患者手术的成功率为100.00％,均未发生并发症,其使用Ilizarov外固定支架进行固定的平均时间为(8.00±1.58)d,其术毕至患肢可负重的平均时间为(13.21±1.85)个月,其治疗的优良率为100.00％.与接受治疗前相比,这42例患者在接受治疗后患肢的膝关节HHS评分及踝关节Baird-Jackson评分均较高(P<0.05).结论:用Ilizarov骨搬运技术治疗下肢创伤后感染性骨缺损的临床效果显著.
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Ilizarov环形外固定支架结合中药治疗胫骨骨折骨不连
目的：观察Ilizarov外固定支架结合中药治疗胫骨骨折骨不连的疗效。方法：2009年9月-2012年7月，采用Ilizarov外固定支架结合中药治疗胫骨骨折骨不连患者12例，男8例，女4例；年龄24~56岁，平均35岁；左侧7例，右侧5例；胫骨上段骨折2例，中段骨折3例，下段骨折7例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果：本组12例患者，均获随访，随访时间8~15个月，平均12个月；骨折均愈合，愈合时间5~14个月，平均7个月。环形外固定支架拆除后患者踝、膝关节功能均恢复正常，活动自如。按Johner-Wruhs评分标准，优7例，良4例，中1例，差0例；优良率91.67％。均无神经、血管损伤发生，均无骨不连、再骨折发生。发生固定针针孔感染1例，有少量渗出，经换药并应用抗生素后感染控制。结论：Ilizarov外固定支架治疗胫骨骨折骨不连，创伤小、并发症少、疗效可靠，是治疗胫骨骨折骨不连的有效方法。
关键词： Ilizarov外固定支架 中药 胫骨骨折 不愈合 -
Ilizarov外固定支架牵引术治疗踝关节炎的康复护理
目的：探讨Ilizarov外固定支架牵引术治疗踝关节骨关节炎患者的康复护理。方法2011年4月至2013年12月上海瑞金医院骨科使用 Ilizarov外固定支架治疗踝关节骨关节炎患者共10例，对其实施心理护理、针道护理、密切观察肢体感觉、正确指导外固定器的使用和康复训练等综合护理。结果10例患者术后踝关节疼痛均得以改善，踝关节活动度增加，总体疗效满意，无一例因护理不当出现并发症。结论对 Ilizarov外固定支架牵开治疗踝关节骨关节炎患者，应做好心理护理，加强患肢观察和早期康复训练，尤其应鼓励早期下地负重行走，以确保手术疗效，同时提高患者满意度。
关键词： 踝关节骨关节炎 Ilizarov外固定支架 康复护理 -
骨搬移、骨延长术治疗长骨慢性骨髓炎和感染性骨不连体会
目的 探索分析Ilizarov骨搬移、骨延长术治疗长骨感染和肢体短缩,以及感染所致骨折不愈合的临床疗效.方法 回顾性分析2011年6月-2013年10月,用骨感染病灶清除、Ilizarov外固定支架固定及骨干骺端截骨骨搬移和骨延长术治疗13例长骨感染、缺损的股骨、胫骨和腓骨慢性骨髓炎和感染性骨不连患者,其中股骨和胫骨慢性骨髓炎8例(伴股骨病理性骨折1例),感染性骨不连4例;腓骨慢性骨髓炎1例.结果 13例患者感染均得到一期治愈,窦道愈合,骨搬移结合处正常愈合.其中2例出院后自行搬移过程中出现钉道感染(1例经再次清创后治愈,1例经清创后感染复发截肢),1例在骨愈合后发生再骨折,经髓内钉固定后骨折愈合.13例患者骨搬移长度5～13 cm,平均7.5 cm;13例患者中有1 1例骨搬移后双下肢等长,2例患侧下肢较健侧下肢短缩.所有患者未出现神经损伤.结论 Ilizarov骨搬移和骨延长技术是治疗长骨感染及感染性骨不连的一种有效办法,手术可祛除感染,治愈窦道,恢复肢体长度,从而解决患者痛苦,提高其生活质量.
关键词： 慢性骨髓炎 感染性骨不连 Ilizarov外固定支架 骨搬移 骨延长
