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重度子痫前期患者脐动脉血流指数（S/D）与血液流变学对妊娠结局的影响
目的：：探讨重度子痫前期患者脐动脉血流指数( S/D)与血液流变学对妊娠结局的影响。方法：收集2012年10月~2013年12月我院产科孕妇200例,分为2组,重度子痫前期组100例和对照组100例。收集所有研究对象脐动脉收缩期峰值流速S、舒张末期流速S、S/D比值、搏动指数PI、阻力指数RI。比较2组脐动脉血流异常率、S/D异常率、PI异常率、RI异常率及胎儿预后不良率。结果：重度子痫前期组和对照组脐动脉血流异常率、S/D异常率、PI异常率、RI异常率分别为(63%、59%、62%、53%；8%、7%、5%、6%),差异有统计学意义(x2=52.1、43.5、48.9、47.8,P<0.05)重度子痫前期组和对照组胎儿预后不良率分别为54%、4%,差异有统计学意义(x2=58.9,P<0.05)。结论：我们认为孕妇脐动脉血流S/D、PI、RI异常与胎儿预后不良密切相关。
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彩超在产前监测中的应用
目的:探讨彩超在产前监测中的应用价值.方法:应用彩超测定了166例妊娠30～40周的胎儿脐动脉血流S/D比值.结果:正常妊娠S/D比值随孕周的增加而逐渐下降,巨大儿S/D比值明显低于正常体重新生儿,S/D比值异常组新生儿窒息率增高.另外,S/D比值异常对脐带绕颈、羊水过少、胎儿窘迫等并发症的围产儿的预后有临床处理指导意义.结论:脐动脉血流速度指数S/D比值为预测高危妊娠的预后,进一步提高围产医学质量提供了新方法.
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彩超测量脐带螺距值及脐动脉血流S/D值的临床研究
目的:利用彩超测量脐带不同位置的螺距值及脐动脉血流S/D比值,预测脐带过度扭转,选择合适的分娩方式,降低脐带因素致死率.方法:选择我院住院的产妇138例,孕30～41周,均为单胎,以脐带起始段、中间段、入胎盘段三段来测量脐带螺旋距离及脐动脉血流参数,并进行分析,对胎儿出生后的脐带进行解剖测量,脐血血气分析.结果:超声诊断脐带过度扭转和产后解剖诊断脐带过度扭转结果吻合率为90%;脐带扭转螺距值越小(<2.0)及脐动脉血流S/D比值增高(>3.0),胎儿宫内乏氧发生的机会越大,新生儿阿氏评分越低.利用超声测量脐带三段螺距值可以早期诊断脐带扭转程度,发现过度扭转和扭转不良,指导分娩方式,采取必要措施,减少死胎发生.结论:彩超测量脐带不同部位的螺距值及脐动脉血流S/D比值对减少脐带因素导致围产儿的死亡具有重大意义.
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早发型和晚发型重度子痫前期患者临床指标及其与围产儿结局的关系
目的 比较早发型和晚发型子痫前期患者临床指标差异,并探讨相关参数在围产儿结局预测中的作用.方法 选择2014年1月至6月住院分娩的62例重度子痫前期患者,分为早发型组(＜ 34周,n=37)和晚发型组(≥34周,n =25),检测并分析所有受试者生化指标及脐动脉血流指数的变化情况及其与围生儿结局的关系.结果 两组患者年龄、孕次、产次比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组血压、分娩孕周、生化指标、脐动脉血流指数、新生儿出生体重、胎盘重量、Apgar评分方面差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).新生儿出生体重与总蛋白(TP)、分娩孕周分别成正相关(r =0.671,P＜0.01;r=0.880,P＜0.01);与脐动脉收缩末期血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、24 h尿蛋白分别成负相关(r=-0.677,P＜0.01;r=-0.576,P＜0.01).1 min Apgar评分与TP、分娩孕周分别成正相关(r=0.606,P＜0.01;r=0.557,P＜0.01);与S/D、24 h尿蛋白分别成负相关(r=-0.696,P＜0.01;r=-0.720,P＜0.01).结论 早发型和晚发型重度子痫前期患者生化指标及超声血流指数比较有明显统计学差异,且与围产儿结局密切相关.
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子痫前期患者脐动脉血流指数与血液流变学指标的相关性及对妊娠结局的影响
目的：探讨子痫前期患者脐动脉血流指数（ S/D）与血液流变学的相关性及对妊娠结局的影响。方法选取76例子痫前期患者为子痫组，80例正常健康妊娠妇女为对照组。 B超检测两组S/D，分析子痫组S/D与血液流变学指标[红细胞压积（ HCT）、D-二聚体及血小板大聚集率（ AA）]的相关性；比较两组妊娠并发症及围产儿不良结局发生情况。结果子痫组S/D及血液流变学各指标均明显高于对照组，P＜0．05；S/D与血液流变学各指标呈显著正相关；子痫组妊娠并发症发生率及围产儿不良结局发生率均明显高于对照组；脐血流指数异常（≥3）者妊娠并发症发生率及围产儿不良结局发生率均高于S/D正常者。结论 S/D异常者妊娠并发症及围产儿不良结局发生率较高，应针对病因积极治疗，必要时终止妊娠。
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多普勒超声脐动脉血流测定在产前检查中的作用
笔者应用多普勒超声对220例孕妇的脐动脉血流指数进行了分析.现将资料报告如下.
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子痫前期患者脐动脉血流指数与血液流变学变化的关系及妊娠结局研究
目的：研究子痫前期患者脐动脉血流指数与血液流变学变化的关系及对妊娠结局的影响。方法抽取我院2013年1月~2014年2月诊治的子痫前期患者共60例,为观察组,同时选择同期行健康体检的70例正常妊娠妇女为对照组,通过彩超对两组孕妇脐动脉血流指数(S/ D)检测,分析 S/ D 与血液流变学之间的关系,并比较两组孕妇妊娠结局。结果两组 S/ D[(3.02±0.82)VS(2.00±0.25)]、HCT[(0.37±0.04)VS(0.30±0.01)]%、D 二聚体[(1.54±0.46)VS(0.53±0.11)]ug·ml-1、MA[(67.42±8.96)VS(30.91±6.15)]%、血浆黏度[(1.87±0.24)VS(1.30±0.26)]mPa·s 比较差异有统计学意义(P <0.01),且 S/ D 与血液流变学各指标呈正相关性(系数为0.82、0.73、0.68、0.67,P <0.05)。另外,观察组羊水过少、FGR、新生儿窒息及胎盘窘迫发生率明显高于对照组(P <0.05),且 S/ D 异常与S/ D 正常患者妊娠并发症及不良妊娠结局发生率比较差异显著(P <0.05)。结论子痫前期患者 S/ D 与血液流变学指标存在相关性,且 S/ D 异常患者妊娠并发症及不良妊娠结局发生率较高,需根据病因对症下药,必要时终止妊娠。
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双胎输血综合征激光治疗前后脐动脉血流指数的超声评估
目的：探讨双胎输血综合征激光治疗前后脐动脉血流指数的超声评估。方法：对5例经超声确诊为双胎输血综合征孕妇进行超声引导下胎盘血管交通支激光阻断术，并观察手术前后胎儿脐动脉血流指数的变化。结果：手术前后供血胎儿脐动脉收缩期峰值的血流速度与舒张末期的血流速度比值（S/D）、阻力指数（RI）以及搏动指数（PI）均发生显著变化，其各项变化情况比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声观察胎盘血管吻合支激光阻断术前后脐动脉血流指数的改变有助于临床判断手术疗效和预后。
