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  • 弹性髓内钉、经皮克氏针联合撬拨复位治疗儿童桡骨颈O,BrienⅢ型骨折

    作者:潘洪阁;牛会彬;回栋梁;刘中国;邓岗西;王莉

    目的:分析使用弹性髓内钉经皮克氏针联合撬拨复位治疗儿童桡骨颈O,BrienⅢ型骨折的疗效。方法:根据O, Brien骨折移位分型原则:Ⅰ型≤30°,30°<Ⅱ型≤60°,Ⅲ型>60°。选取2004年3月~2012年8月本科收治的6例儿童桡骨颈O,BrienⅢ型骨折。男4例,女2例;年龄5~13岁,平均8.25岁;右侧4例,左侧2例;摔伤3例,车祸3例;均不伴神经损伤;伴尺骨鹰嘴骨折1例,1例合并肱骨内上髁骨折。均采用弹性髓内钉、经皮2枚克氏针3点联合撬拨复位,弹性髓内钉固定。术后屈肘石膏托固定3周,拆除石膏后功能锻炼。随访6个月~1年,平均随访9个月。结果:1例患儿骨折延迟愈合,给予保守治疗后于11个月愈合。无桡骨头过度生长,无桡骨头骨骺早闭,功能活动良好。1例出现钉尾刺激皮肤引起疼痛,骨折愈合取出后缓解。根据Metaizeau标准评定,优4例,良1例,可1例,优良率83%。结论:弹性髓内钉、经皮克氏针联合撬拨复位治疗儿童桡骨颈O,BrienⅢ型骨折是一种微创,疗效良好的治疗方法。

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