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人工髋关节置换治疗股骨头坏死、股骨颈骨折224例体会
目的:探讨人工髋关节置换治疗股骨头坏死、股骨颈骨折的手术方法与临床疗效。方法:选择2003年5月~2011年10月我院收治的224例股骨头坏死、股骨颈骨折患者,采用人工全髋关节置换163例、双极人工股骨头置换61例的临床资料进行回顾性分析。结果:224例患者手术均顺利完成,猝死1例,2例术后感染,2例假体脱位,经手法复位痊愈,1例并发肾功能衰竭死亡,髋关节功能优良率76%。结论:通过严格的术前综合评估,合适的假体选择和固定方法,人工髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死、股骨颈骨折,效果明显,能够减少患者痛苦,回复髋关节大部分功能,维持正常活动。
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胫骨平台骨折手术注意事项及疗效探讨
目的:探讨胫骨平台骨折手术注意事项、提出促进骨折术后膝关节功能恢复,减少并发症的有效措施。方法:选择我院院2000年1月~2002年12月收治的52例胫骨平台骨折手术患者,分别采用双钢板、锁定板加空心螺钉等治疗,对术后疗效进行分析。结果:术后52例均获骨性愈合,膝关节功能评分法:优28例,良12例,可8例,差4例,优良率93%。术后发生各种并发症9例,其中创伤性关节炎5例,关节强直2例,感染2例。结论:手术内固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法,合适的手术时机、恰当的手术方式、理想的骨折复位、可靠的固定、韧带及半月板的及时处理、早期膝关节功能锻炼、避免过早负重等是预防术后并发症、恢复关节功能的有效措施。
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保留乳头乳晕的改良根治术治疗早期乳腺癌的研究进展
早期乳腺癌患者行保留乳头乳晕改良根治术已经成为国内外共同认可、相对安全可靠的主要手术方法之一。近年来,随着生活水平的提高,早期乳腺癌患者对术后并发症、术后的辅助治疗、术后第二性征保留、美学效果及乳头乳晕知觉敏感度等多方面的关注越来越多。因而,本文就早期乳腺癌患者行保留乳头乳晕的改良根治术的必要性、治疗效果、注意事项和影响因素等方面新研究进展进行了综述,以期为广大医务工作者在临床治疗方面提供借鉴参考。
关键词: 早期乳腺癌 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术 手术注意事项 影响因素 -
治疗脊髓空洞症的研究进展
脊髓空洞症是一种病因尚不明确的脊髓病变,它的发生可能与各种畸形或肿瘤等致病因素导致的脑脊液循环不畅有关.人们针对其形成特点研发出各种治疗方法.其中外科手术治疗逐渐向微创方向发展,并获得了显著的效果.此外,在脊髓空洞症的发病机制上又有学者提出了新的论点--脑脊液回流障碍.这一论点会在该病的治疗上为人们指出新的道路.
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前交通动脉瘤破裂手术夹闭54例临床分析
目的:分析前交通动脉(Anterior Communicating Artery,ACoA)瘤破裂显微手术夹闭的临床效果。方法选取2000年1月~2013年8月来我院就诊的破裂前交通动脉瘤患者,要求手术夹闭治疗者,共54例,收集分析他们的临床资料。结果手术中有8例动脉瘤破裂出血。48例患者术后恢复良好,4例术后并发脑梗塞导致偏瘫,2例Hunt-HessⅣ级患者中,1例术中因大出血死亡,1例术后因呼吸衰竭死亡。术后随访无复发。结论显微手术夹闭前交通动脉瘤安全可靠,效果不容置疑。但应该注意选择适应症和手术时机。术中配合控制性低血压,应用临时阻断技术,进行终板造瘘等措施,可以取得更好的治疗效果。