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腹腔镜下脾切除术的护理配合应用
目的：探讨腹腔镜下脾切除术的临床护理路径配合应用的效果。方法：外伤性脾破裂患者72例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各36例，所有患者都给予腹腔镜下脾切除术，对照组在围手术期间给予常规整床护理，而治疗组采用合理的临床护理路径模式。结果：治疗组的术后胃肠功能恢复时间及术后平均住院时间明显少于对照组，对比差异明显(P<0.05)。出院后治疗组对自身疾病知识的掌握情况和对护理人员的满意度都明显高于对照组，对比差异明显(P<0.05)。结论：腹腔镜下脾切除术的护理配合应用能促进患者的康复，提高护理满意度，值得推广应用。
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特发性血小板减少性紫癜采用腹腔镜下脾切除术治疗的效果分析
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜采用腹腔镜下脾切除术治疗的效果.方法 选取我院2010年1月～2015年1月收治的40例特发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各20例.对照组采用传统脾切除术进行治疗,试验组采用腹腔镜下脾切除术进行治疗,比较两组的治疗效果、术中出血量、手术时间、住院时间、复发率及并发症发生率.结果 两组的总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组的术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,术后补液总量与住院总费用显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组的复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组的并发症发生率为15.0％,显著低于对照组的40.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用腹腔镜下脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜可以有效改善患者的症状,手术安全,复发率低,并发症少,具有重要临床意义.
关键词： 特发性血小板减少性紫癜 腹腔镜下脾切除术 复发率 并发症 疗效分析 -
腹腔镜下脾切除术治疗脾脏占位病变的疗效观察
目的 探讨腹腔镜下脾切除术治疗脾脏占位病变的疗效.方法 研究资料来源于我院2011年1月~2015年12月间的脾脏占位病变患者18例,根据随机数字表法分为两组(腹腔镜组和开腹组).开腹组采取常规开腹手术,腹腔镜组采取腹腔镜手术.就两组患者手术时间、失血量、输血次数、术后镇痛次数、进食时间、拔除引流管时间、住院时间和并发症发生率进行比较.结果 腹腔镜组并发症发生率低于开腹组,P<0.05.腹腔镜组患者术后镇痛次数、进食时间、拔除引流管时间跟开腹组无显著差异,P>0.05.腹腔镜组患者失血量、输血次数、住院时间均少于开腹组,手术时间明显长于开腹组,P<0.05.结论 腹腔镜下脾切除术治疗脾脏占位病变的疗效确切,可减轻手术创伤,减少并发症的发生,缩短术后住院时间.
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内镜食管静脉套扎联合腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症
目的:探讨内镜食管静脉套扎联合腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症的疗效和安全性、有效性.方法:对48例肝硬化门静脉高压症胃底食管静脉曲张破裂出血及脾功能亢进患者先行内镜下食管曲张静脉套扎术,1～2周后行腹腔镜脾切除术.结果:42例手术成功,6例中转开腹.42例脾切除患者手术时间平均为140 min.术中出血平均为240 mL,术中输血200～600 mL,术后切口愈合良好,无严重术后并发症.48例患者均痊愈出院.结论:对门脉高压症患者,腹腔镜脾切除联合术前内镜套扎术具有微创的优点,安全、有效.
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腹腔镜脾切除术在基层医院创伤性脾损伤中的应用
目的 探讨腹腔镜下脾切除术(Iaparoscopic splenectomy,LS)在基层医院创伤性脾损伤诊治中的应用价值. 方法 回顾性分析2015年7月至2017年6月因创伤性脾损伤在本院接受LS治疗的40例患者的临床资料,对患者的手术时间、术中失血量、术后恢复及并发症等指标进行观察分析. 结果 40例患者均顺利完成腹腔镜脾切除术,无中转开腹.手术时间75～340分钟,平均151分钟;术中失血量30～510ml,平均216ml;术后进食时间15～103小时,平均32小时;术后腹腔引流1～7天,平均2.7天;术后住院3～20天,平均6.9天;手术并发症4例,均予以对症处理后好转.术后未发现与手术有关的病人死亡. 结论 腹腔镜脾切除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快,并发症少等优点,在严格掌握适应证及充分的手术技巧基础上,LS在基层医院是可以安全、顺利开展的.
