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  • 综合护理干预在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果

    作者:王洪慧;孙丽萍;张丽萍;鲁丽君;苏建平;张舒

    目的:探讨综合护理干预在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果.方法:随机选择2012年1月~2016年12月期间在大庆市人民医院骨科住院治疗的胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者80例.根据护理方式的不同,将全部患者分为观察组和对照组,各40例.对照组患者只接受常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预.出院前观察2组患者的功能恢复情况及并发症的发生率.结果:观察组功能恢复情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(x2=5.698,P=0.017).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05) (x2 =5.563,P=0.018).结论:对胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者进行综合护理干预,可以加速患者的功能恢复,降低并发症的发生率,使患者早日康复出院.

  • 系统健康教育在胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后康复训练中的应用

    作者:华淑芹;王桂艳;王凤萍

    健康教育是一项有目的、有组织、有系统、有评价的教育活动,它能指导护士有预见性、主动地开展工作,使患者清楚自己的护理方案,自觉配合护理过程,从而取得佳的康复效果.近年来,为研究胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后患者进行康复训练,以达到佳护理效果的方法,2005年10月至2006年5月我们对收治的48例胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者进行系统的健康教育,效果理想,现报告如下.

  • 盐酸氨溴索联合大剂量甲基强的松龙冲击治疗促进胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后神经功能恢复作用的初步探讨

    作者:张朋;陈勇忠;王金星;张金锋;翁超群;叶忠兴

    目的:初步探讨盐酸氨溴索联合大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)冲击治疗对胸腰椎骨折合并急性脊髓损伤术后神经功能恢复的作用.方法:选取2015年2月至2016年8月在南京军区福州总院四七六医院骨科就诊并急诊手术治疗的胸腰椎骨折患者合并脊髓损伤患者48例作为研究对象.按随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组24例.2组均根据脊髓受压程度急诊实施椎管减压及植骨融合内固定手术,在15 min内经静脉快速滴注总量为30 mg/kg的MP(冲击治疗),45 min后继续给予5.4 mg·kg-1·h-1的MP,持续时间为23 h.联合治疗组:在对照组基础上,给予静脉滴注盐酸氨溴索(60mg/次,q12h),持续治疗30 d.2组患者均给予抗感染、止血、脱水及对症治疗,并静脉滴注奥美拉唑(30 mg/次,q12h,持续3d)预防消化道应激性溃疡发生.随访6个月,依据Frankel分级法判定2组治疗后临床疗效,评估比较2组患者治疗前、治疗后1个月、6个月各时间点的ASIA感觉、运动评分;并记录2组的药物不良反应发生情况.结果:2组患者基线资料如年龄、性别比、体质量指数等比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后第6个月联合治疗组总有效率显著高于对照组(87.5%vs62.5%,P<0.05);2组患者在治疗第1个月、6个月ASIA感觉、运动评分均较治疗前明显升高(P<0.05),与对照组相比,联合治疗组感觉、运动评分在治疗后第1个月、6个月显著升高(P<0.05);在不良反应发生情况方面,联合治疗组和对照组比较差异无统计学意义(29.2%vs.33.3%,P>0.05).结论:盐酸氨溴索联合大剂量MP冲击治疗可显著改善胸腰椎骨折合并急性脊髓损伤患者的神经损伤程度,促进神经功能恢复,较单一MP冲击治疗效果更佳,但仍需更多临床和实验室研究进一步证实.

  • 综合护理与康复训练在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果探究

    作者:孙金玉

    目的:探究综合护理与康复训练在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果.方法 选取我院72例胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者进行观察,将其随机分为A、B两组,每组36例.予以A组患者常规性护理,予以B组综合护理与康复训练.比较两组患者经护理后的ASIA评分与Barthel指数.结果 B组的ASIA评分与Barthel指数均显著高于A组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 综合护理与康复训练在胸腰椎骨折合并脊髓损伤中具有显著的促进患者恢复,提高其自理能力的效果,因此具备临床推广价值.

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