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经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症的效果观察
目的：观察经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：2014年3月～2015年12月期间本院收治的52例中央型腰椎间盘突出症患者采取经皮椎间孔镜 TESSYS技术治疗，其中男女比例为31：21，平均年龄42岁（20～65岁），平均病程9个月（2个月～4年），全部为单间盘突出，根据视觉疼痛模拟评分（VAS）、JOA评分、0swestry功能障碍指数以及MacNab标准对效果进行评价。结果：全部患者均顺利完成手术，平均术中出血量11 ml （4～17 ml ），平均手术时间65分钟（50～125分钟），4例患者在术后并发下肢神经感觉异常，但在接受保守治疗后症状有效缓解，无1例患者发生血管及神经损害、感染、硬脊膜破裂等严重并发症。患者术后均获得平均8个月（6～12个月）的随访，患者的腰痛VAS评分从术前的5±1分减小到术后的1±0．4分，腿痛VAS评分从术前的6±2分减小到术后的2±0．5分，术前、术后比较表现出明显的差异，具有统计学意义（P＜0．05）；患者的JOA评分从术前的12±4分提高到术后的23±4分，0swestry功能障碍指数从术前的67％±7％减小到术后的22％±3％，术前、术后比较表现出明显的差异，具有统计学意义（ P＜0．05）；按照MacNab标准：52例中治愈者17例（32．7％）、显效者25例（48．1％），有效者6例（11．5％），无效者4例（7．7％），总有效率为92．3％。结论：经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症的效果值得肯定，优点体现在手术创伤小、患者痛苦少、术后易恢复、术后并发症少、安全系数高、患者接受度高，所以具有较高的临床应用价值。
关键词： 经皮椎间孔镜TESSYS技术 中央型 腰椎间盘突出症 -
经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症的效果评价
目的 探讨中央型腰椎间盘突出症患者运用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗的应用价值.方法 选取2016年5月～2017年5月在我院收治的120例中央型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据随机分组原则分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者给予经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗,对照组患者采用常规治疗.统计分析两组患者的疾病症状、生存质量及疼痛症状改善情况.结果 在疾病症状改善方面,观察组患者改善的总有效率(93.3％)高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的生理症状[(86.5±10.6)分]、躯体症状[(80.6±9.7)分]、睡眠状况[(87.6±9.9)分]及心理症状[(88.8±1 1.6)分]评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的VAS疼痛评分[(2.11±0.95)分]低于对照组[(2.95±0.89)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中央型腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗,可有效改善患者的疾病症状,提高患者的生存质量,并有效减轻患者的疼痛症状,可以积极普及推广.
关键词： 经皮椎间孔镜TESSYS技术 中央型腰椎间盘突出症 临床价值 -
用经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者进行腰椎间盘切除术的效果研究
目的:探讨用经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者进行腰椎间盘切除术的临床效果.方法:将2016年6月至2017年9月期间南充市中医医院骨科收治的35例腰椎间盘突出症患者作为研究对象.对这35例患者均使用经皮椎间孔镜TESSYS技术进行椎间盘切除术.然后,比较这些患者的治疗效果及其各项临床指标.结果:这35例患者均顺利完成手术,其治疗效果的优良率为93.5％,其进行手术的平均用时为55 min,其术中的平均出血量为6 ml,其均未发生医源性骨折、手术感染及脑脊液漏等并发症.与术前相比,术后这35例患者的JOA评分和VAS评分均显著降低(P<0.01).结论:用经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者进行腰椎间盘切除术的效果显著,可有效地缓解其临床症状,且安全性高.
关键词： 经皮椎间孔镜TESSYS技术 腰椎间盘突出症 腰椎间盘切除术 -
椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间突出症
目的 总结腰椎间突出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除(TESSYS)技术治疗的临床经验,同时评价治疗方法的临床效果.方法 将2014年1月至2017年1月期间我院收治的86例腰椎间突出症患者纳入本组研究,对其进行经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗,总结治疗要点及临床经验,对患者进行随访调查,观察腰椎间突出症患者的临床治疗效果、手术各临床指标、及功能恢复情况.结果 86例腰椎间突出症患者临床效果:优51例(59.30％),良31例(36.05％),可3例(3.49％),差1例(1.16％),经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间突出症的优良率为95.35％.手术时间69 ～ 138min,平均手术时间(115.36 ±34.21)min;术中出血量3.54 ～39.51mL,平均术中出血量(19.63 ±4.88)mL;术后卧床时间6.74 ～ 8.27h,术后平均卧床时间(7.25±1.92)h;住院时间4.51～7.36d,平均住院时间(5.76±1.37)d.经随访,术后无1例患者出现感染、神经损伤及椎管内水肿等术后并发症,术后并发症发生率为0.术后1周及术后3个月,患者JOA总得分均显著高于术前(5.76±1.69)分,术后3个月患者JOA总得分(28.65 ±7.16)分高于术后l周(24.38 ±7.02)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后l周及术后3个月,患者ODI总得分均显著低于术前(78.36 ±14.03)分,术后3个月患者ODI总得分(15.02±3.47)分低于术后1周(16.94±4.21)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腰椎间突出症患者应用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗后,患者腰痛、下肢痛、麻木、无力等临床症状得以改善,临床治疗效果良好.
关键词： 腰椎间突出症 经皮椎间孔镜TESSYS技术 微创 -
经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者应激反应及临床疗效的影响
腰椎间盘突出症(LHD)是临床常见骨关节退行性疾病,本文采取随机对照研究的方法, 探讨经皮椎间孔镜TESSYS 技术对腰椎间盘突出症患者应激反应及临床疗效的影响,旨在分析其可能作用机制.1 对象与方法1.1 研究对象选择 2014-01-2015-06 符合上述条件的腰椎间盘突出症患者 80 例为研究对象,男 47 例,女 33 例;年龄35-62 岁,平均(45.04±3.60)岁;病程12-50 个月,平均(25.20±3.30)月;突出类型: 中央型 18 例, 旁中央型 35例,椎间孔型 27 例. 突出节段:L3-4 段7 例,L4-5 节段 46 例,L5-S1 节段 27 例.根据入院病历单双号随机分为观察组和对照组各 40 例,两组上述资料的组间差异无统计学意义(P>0.05).
关键词： 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜TESSYS技术 应激反应 腰椎功能 -
针灸联合经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症60例
目的:观察针灸联合经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:将120例LDH患者随机分为2组,治疗组与对照组各60例,治疗组给予针灸联合经皮脊柱内镜下TESSYS技术治疗,对照组单纯采用经椎间孔镜下TESSYS技术治疗.所有患者于手术前1天、术后1个月、3个月和6个月进行随访,采用下肢疼痛(VAS)评分法及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)进行临床疗效评估,2组患者均运用改良MacNab进行临床疗效的评价.结果:所有患者均顺利完成手术治疗,治疗组术前1天、术后1个月、3个月、6个月的VAS评分分别是(7.87±0.79)分、(1.87±0.94)分、(0.64±0.33)分、(0.21±0.14)分,对照组术前1天、术后1个月、3个月、6个月的VAS评分分别是(7.84±0.77)分、(3.23±0.74)分、(1.89±0.52)分、(0.25±0.13)分;2组患者手术前1天VAS评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后1个月、3个月、的VAS评分比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05);手术后6个月VAS评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组手术前1天和治疗后1个月、3个月、6个月的ODI评分分别是(70.64±9.89)分、(29.63±7.45)分、(9.21±5.32)分、(2.21±1.43)分.对照组手术前1天和手术后1个月、3个月、6个月的ODI评分分别是(69.78±9.66)分、(37.63±9.34)分、(14.64±6.38)分、(2.34±1.51)分.2组患者治疗前ODI评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后1个月、3个月VAS评分进行比较,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);手术后6个月ODI评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月对2组患者运用改良MacNab评价标准进行临床疗效评价,治疗组、对照组优良率分别为94.1％和91.5％.结论:针灸联合经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗LDH能够有效缓解缓解患者的临床症状,针灸治疗可以有效缩短患者的术后恢复时间,提高临床疗效.
关键词： 腰椎间盘突出症 微创外科手术 经皮椎间孔镜TESSYS技术 针灸
