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外侧胫骨平台骨折行改良骨折塌陷关节面复位与关节镜辅助下内固定的分析
目的:探讨外侧胫骨平台骨折行改良骨折塌陷关节面复位与关节镜辅助下内固定的临床治疗效果.方法:分析我院2015年1月～2016年1月100例外侧胫骨平台骨折患者的临床资料,根据临床治疗方法分为对照组和观察组,每组50例,对照组应用关节镜辅助下内固定治疗,观察组应用改良骨折塌陷关节面复位治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果:2组患者膝关节活动度和关节面塌陷情况比较,观察组术后当即塌陷高度与末次随访塌陷高度明显低于对照组(P<0.05),膝关节活动度比较无显著差异(P>0.05);在临床疗效的比较上,观察组优良率为96％,对照组优良率为76％,观察组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在并发症率的比较上,观察组并发症发生率为4％,对照组并发症发生率为18％,观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于外侧胫骨平台骨折通过改良后的塌陷关节面复位治疗相比关节镜内固定治疗,疗效肯定,但2种方法间治疗效果比较,改良骨折塌陷关节面复位具有较高的临床疗效,并且并发症发生率较低,能够改善患者的预后康复效果,建议推广.
关键词： 外侧胫骨平台骨折 改良骨折塌陷关节面复位 关节镜辅助下内固定 治疗效果 -
改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位方法的临床运用分析
目的 探究改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位方法的临床疗效及运用方式.方法 选取2008年5月至2010年5月解放军第一八八医院骨科收治的93例外侧胫骨平台骨折患者,根据患者意愿分为改良组52例和关节镜组41例,分别接受改良骨折塌陷关节面复位及关节镜辅助下内固定,对比两组患者术后关节面塌陷情况、膝关节功能恢复情况及并发症,分析疗效.结果 改良组术后即刻、末次随访塌陷高度分别为(0.93±0.18) mm和(1.04±0.19) mm,均显著低于关节镜组(P＜0.05),两组患者术后膝关节主动活动度差异无统计学意义(P＞0.05).改良组治疗效果优37例、良11例,优良率为92.3％;关节镜组治疗效果优13例、良16例,优良率为70.7％,改良组膝关节功能显著优于关节镜组(P＜0.05).改良组出现1例创伤性关节炎,1例关节僵硬,并发症率为3.8％;关节镜组出现2例膝关节内翻畸形,2例创伤性关节炎,1例关节僵硬,并发症率为12.2％,改良组并发症率显著低于关节镜组(P＜0.05).结论 改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位方法较传统切开内固定、关节镜辅助内固定均具有更好的疗效,是改善患者症状、保证其生活质量的有效方式,值得临床广泛推广应用.
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谈外侧胫骨平台骨折手术治疗体会
目的:总结分析手术治疗外侧胫骨平台骨折的疗效.方法:应用膝前外侧倒"L"形切口入路,在横韧带处分开半月板前角,充分显露外侧胫骨平台关节面,准确复位,取髂骨植骨,做坚强内固定后,再仔细修复外侧半月板胫骨韧带及前角,术后再结合早期功能锻炼,收到了良好的治疗效果.自2000年3月～2004年1月,共收治外侧胫骨平台骨折患者16例,术后愈合时间3～6个月,膝关节平均活动范围:伸直0～屈曲110°疗效满意.结论:采用该方法手术显露清楚,复位准确,固定牢固可靠,术后功能恢复良好,是较好的治疗外侧胫骨平台骨折的方法.
