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耳穴贴压辅助全麻妇科手术镇痛效果观察
目的:观察耳穴贴压辅助全麻手术对麻醉药用量及术后疼痛的影响.方法:将妇科腹腔镜手术病例120例随机分为3组,每组40例.耳穴1组:于术前一晚在双耳的神门、肺、脾、胃、大肠、肾上腺、内分泌、子宫、盆腔穴贴压磁珠；耳穴2组在双耳前后相应位置对贴磁珠；安慰组在双耳的相应穴位上粘贴外观相同的胶布,3组麻醉方式相同,评定麻醉镇痛效果.结果:术中麻醉性镇痛药舒芬太尼用量耳穴1组(22.08±7.11)μg、耳穴2组(20.19±7.21)μg,均较安慰组(26.13±9.04)μg减少(均P＜0.05)；麻醉剂异丙酚用量3组间差异无统计学意义(P＞0.05)；术后第1天疼痛视觉模拟评分(VAS)耳穴1组、耳穴2组(1.77±1.65,1.80±1.96)均比安慰组(2.62±1.46)低(均P＜0.05)；术前血清β内啡肽(β-EP)耳穴1组(198.8±124.1)pg/mL、耳穴2组(207.2±102.7)pg/mL明显较安慰组(143.6±87.1)pg/mL高(均P＜0.05),而耳穴1组与耳穴2组比较,上述诸项差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:耳穴贴压可以减少麻醉剂的用量,减轻术后疼痛,具有镇静镇痛的作用,而在双耳前后相应位置对贴磁珠的效果没有明显加强.
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耳穴贴压对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响
目的:观察耳穴贴压对妇科腹腔镜术后患者恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响,为耳穴贴压的临床应用提供依据.方法:将120例全身麻醉下择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为耳穴贴压组、安慰组,每组60例.耳穴贴压组取耳穴神门、胃和交感,行王不留行籽耳穴贴压,于术前及术毕回病房后1、5、9、23 h进行按压治疗,每穴每次按压5 min,双耳同时对称进行.安慰组取穴、粘贴胶布等与耳穴贴压组相同,但不进行王不留行籽粘贴及按压.分别观察术后24 h内恶心及呕吐发生率、托烷司琼使用率、吗啡使用率,术后2、6、10、24 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及其他不良反应.结果:与安慰组比较,耳穴贴压组术后24 h恶心及呕吐发生率[31.7％(19/60)、16.7％(10/60) vs 58.3％(35/60)、35.0％(21/60)]、托烷司琼使用率[21.7％(13/60) vs 48.3％(29/60)]、吗啡使用率[18.3％(11/60) vs 38.3％(23/60)],各时间点疼痛VAS评分均降低(均P＜0.05),未发现其他不良反应.结论:耳穴贴压可显著降低妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐发生率,并具有确切的镇痛效果.
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耳穴磁贴辅助麻醉及对术后机体功能恢复的影响
目的:验证耳穴磁贴在妇科开腹手术辅助麻醉的镇痛镇静效应和术后对机体功能恢复的作用.方法:将妇科开腹手术患者92例随机分为3组,耳穴组(31例)于手术前夜在双侧神门、皮质下、子宫及盆腔等相关耳穴区贴敷磁珠并按压;安慰组(31例)在所选耳穴区贴敷同样外观的无磁珠胶布;空白组(30例)不予任何干预措施.观察术前夜至术后3天的精神、胃肠功能等变化.结果:与安慰组、空白组比较,耳穴组的术后焦虑自评量表(SAS)评分较少(25.5±0.81 vs 28.9±3.19、28.3+2.36,均P<0.01),加用氟芬合剂的剂量较少[(2.5±1.1)mL vs (3.4±1.8)mL、(3.2±1.6)mL,均P<0.05),术后排气时间较早[(34.2±12.1)h vs (46.3±10.9)h、(43.2±14.8)h,均P<0.01],术前及术毕血清β-内啡肽水平较高(均P<0.05).结论:耳穴磁贴对妇科开腹手术具有一定的稳定情绪、镇痛及调整机体功能的作用.
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针刺加耳穴贴压对腹腔镜胆囊术后镇痛效果观察
2008年1月至201 1年10月笔者在昆明医科大学第二附属医院腹部微创外科进行腹腔镜胆囊摘除术后针刺镇痛临床观察,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料120例患者均为昆明医科大学第二附属医院腹部微创外科诊断明确、美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除的病例,按随机数字表法随机分为针刺耳压组、镇痛泵组,每组60例.
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基于文献研究耳穴贴压治疗高血压病的选穴特点与原则
探讨耳穴贴压治疗高血压病的选穴特点与原则.检索中国知网(CNKI,1950-2015.11)、维普数据库(VIP,1989-2015.11)和万方数据库(Wanfang Data,1983-2015.11)有关耳穴贴压治疗高血压病的临床研究文献,应用频数统计进行分析.终纳入文献117篇.耳穴贴压治疗高血压病应用频次较高的穴位依次为降压沟、神门、肝、心、肾、交感、皮质下、降压点、内分泌,高频次证型依次为痰湿壅盛、肝阳上亢、阴虚阳亢、肝火亢盛.耳穴贴压治疗高血压病本着传统医学与现代医学互参、脏腑经络辨证结合、重视临床经验穴的原则,以"标本同治,各司其属""辨证选穴,通调脏腑"为选穴特点,充分发挥非药物疗法的降压优势.
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基于GRADE系统的耳穴贴压治疗原发性失眠系统评价
评价耳穴贴压治疗原发性失眠的临床疗效和安全性.综合检索国内外大型数据库,经过严格筛选后运用Revman 5.2软件对符合标准的随机对照试验(RCTs)结果进行Meta-分析,采用GRADE profiler 3.6软件对结果证据质量进行评级.终纳入8篇文献,共894例患者.耳穴贴压与假耳穴、耳穴安慰贴压和空白对照:匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分[WMD=-3.48,95％ CI(-3.96,-3.00)],睡眠潜伏期[WMD=-10.14,95％ CI(-17.16,-3.12)],觉醒次数[WMD=-9.98,95％ CI(-1.10,-0.48)];耳穴贴压与西药对照:PSQI总分WMD=-3.62,95％CI(-4.59,-2.65)].证据等级:除耳穴与假耳穴、安慰贴压或空白对照的PSQI总分证据为中级,其余均为极低级;所有研究均无不良事件报道.耳穴贴压治疗原发性失眠安全,可有效提高患者的睡眠质量,但该结论的证据质量等级不高,故该研究结论需谨慎对待,需大样本、高质量的临床试验进一步证实.
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在俄罗斯运用针刺配合耳压戒烟53例
目的:观察针刺配合耳压疗法戒烟的疗效.方法:针刺取体穴:戒烟穴(桡骨茎突上方2横指)、神门、中脘、足三里、三阴交.耳穴主穴为:口、肺、神门,配穴为:肾上腺、胃、心、内分泌、气管、肝.每日1次,治疗6次为一疗程,4个疗程后统计疗效.结果:治愈36例,好转12例,无效5例.结论:针刺配合耳压对戒烟疗效可靠,但需要患者的积极配合,主观上有戒烟愿望,这样戒烟会更彻底,以免戒后复吸.
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针刺为主治疗单纯性肥胖疗效观察
目的:探讨针刺减肥的机理及优化方案.方法:采用随机对照的方法,分别设立饮食控制运动组(对照组)60例和针刺、耳穴贴压、TDP照射组(治疗组)143例.观察患者治疗前后体重及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(BS)的变化情况.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,有效率为91.6%,对照组有效率为28.3%.结论:针刺、耳穴贴压、TDP照射结合饮食控制及运动,是目前较优化的减肥方案.降低食欲、促进脂肪分解代谢是针刺减肥的机理.
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耳穴贴压对全麻下妇科腹腔镜术后患者血浆胃动素的影响
目的：观察耳穴贴压防治全麻下妇科腹腔镜术后患者胃肠道并发症的临床疗效,探索其是否通过影响血浆胃动素(motilin,MTL)分泌发挥作用。方法：将60例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组于每天早晚及麻醉前30 min、术毕清醒后、术后24 h给予耳穴贴压,取耳穴神门、胃、贲门、交感、皮质下,用胶布粘住王不留行籽贴在耳穴处按压3~5 min,直至患者有酸、麻、胀为度,持续1周；对照组于相同时间点只在相应耳穴上粘贴外观相同的胶布,在耳穴处按压3~5 min。记录肛门恢复排气、排便时间并听取肠鸣音；检测麻醉前30 min(T0)、术后24 h(T1)、术后48 h(T2)血浆MTL水平；观察手术结束至干预结束期间恶性呕吐的发生情况。结果：与对照组比较,观察组术后恶心呕吐发生率降低(均P<0.05),恢复排气、排便时间明显缩短(均P<0.05),肠鸣音恢复快(P<0.05)；两组术后24、48 h MTL水平均较术前升高(均P<0.05),观察组术后24、48 h血浆MTL水平较对照组显著降低(均P<0.05)。结论：耳穴贴压辅助全麻应用于妇科腹腔镜手术可降低恶心呕吐发生率,加速胃肠功能恢复,并且可能与抑制MT L过度释放有关。
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耳穴贴压辅助治疗慢性结肠炎的疗效观察
目的:观察耳穴贴压辅助中医治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:选取2010年4月至2013年4月我院接收的慢性结肠炎患者220例,按就诊时间顺序均分为中医辨证治疗组(对照组)、中医辨证联合耳穴贴压辅助治疗组(观察组)各110例,比较2组患者治疗总有效率和各组治疗前后免疫球蛋白变化.结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组达到93.64％,而对照组仅为76.36％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者治疗前后血清免疫球蛋白变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴贴压辅助中医辨证治疗慢性结肠炎能够显著提高效率,对疾病的预后有很好的效果,值得临床推广使用.
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耳穴贴压治疗变应性鼻炎肺脾气虚证的临床观察
目的:探讨耳穴贴压治疗变应性鼻炎肺脾气虚证的临床疗效.方法:将72例变应性鼻炎肺脾气虚证患者按区组随机对照试验法以1:1比例分为治疗组和对照组,治疗组耳穴贴压治疗,取神门、过敏区、肺、脾、皮质下、内鼻、外鼻,每次贴压一侧耳廓,保留3d,每天以食指指腹垂直耳穴轻柔按压4次,每次1～2 min,下次更换对侧耳每周2次,疗程3周.对照组丙酸倍氯米松鼻喷剂外用喷鼻,每次2喷,每日2次,疗程3周.结果:治疗组显效1例(2.78％),有效28例(77.78％)例,无效7例(10.44％),总有效率80.56％;对照组显效2例(5.56％),有效30例(83.33％),无效4例(11.11％),总有效率88.89％,治疗组与对照组的总效率比较差异无统计学意义,2组单项症状体征疗效比较,鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒、鼻黏膜肿胀、鼻腔分泌物的变化,与本组治疗前比较均有明显改善.结论:耳穴贴压治疗变应性鼻炎操作简便、经济安全、疗效肯定,值得临床推广应用.
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近年耳穴贴压防治便秘概况
耳穴贴压是一种常用、有效防治便秘的中医疗法,通过查阅近7年文献对耳穴贴压防治便秘的作用原理进行探讨,并对耳穴贴压物的种类、耳穴贴压在内外妇儿各科便秘患者中的应用情况、耳穴贴压过程中辨证取穴与否、耳穴贴压配合其他方法防治便秘等方面进行了综述.分析现存问题,如研究设计科学性有待提高、疗效评价标准不统一及操作方法各异等并提出展望,期待开展高质量的研究,为中医辨证论治提供临床依据,并取得更好的临床疗效.
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滋水清肝饮合耳穴贴压治疗他莫昔芬性绝经46例
目的 研究滋水清肝饮合耳穴贴压对他莫昔芬相关性绝经症状的影响.方法 将136例符合入选标准的乳腺癌患者分为中药合耳穴组46例,中药组45例,对照组45例.两个疗程后观察三组对绝经症状的疗效,半年后对比中药合耳穴组与中药组的复发次数.结果 中药合耳穴组和中药组总有效率分别为95.6％和93.3％,对照组总有效率为40％,中药合耳穴组和中药组分别与对照组比较总有效率差异有显著性(P＜0.05),中药合耳穴组与中药组比较复发总次数差异有显著性(P＜0.05).结论 滋水清肝饮治疗他莫昔芬相关性绝经症状疗效满意,合耳穴治疗可以有效减少复发.
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异痛舒颗粒配合耳穴贴压治疗寒凝血瘀型痛经62例
目的 观察异痛舒颗粒配合耳穴贴压治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效.方法 收集2012年11月至2013年3月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊主诉为经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥为主要症状的患者62例,中医辨证为寒凝血瘀型,运用异痛舒颗粒配合耳穴贴压治疗.结果 62例中显效46例,占74.2%;有效13例,占21%;好转3例,占4.8%;无效0例.结论异痛舒颗粒配合耳穴贴压治疗寒凝血瘀型痛经疗效显著.
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活血补肾方联合耳穴贴压治疗肾虚血瘀型不孕症的临床观察
目的 观察活血补肾方配合耳穴治疗肾虚血瘀型不孕症的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用活血补肾方配合耳穴治疗,对照组采用活血补肾方治疗.2组疗程均为3个月经周期.观察2组患者中医临床症状治疗前后的变化情况,彩超监测卵泡生长发育、排卵情况及子宫内膜厚度的变化、妊娠改善情况.结果 治疗组总有效率为83.33％,时照组为66.67％.治疗3个月经周期后,2组中医临床症状总积分值较治疗前均有明显改善;2组的卵泡生长发育、排卵及子宫内膜厚度较治疗前均有明显改善(均P＜0.05).结论 活血补肾方配合耳穴治疗肾虚血瘀型不孕症有较好的临床疗效.
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子午流注法耳穴贴压表在泌尿系结石疼痛中的临床应用
目的 研究子午流注法耳穴贴压表对缓解泌尿系结石(石淋)患者疼痛的临床应用效果.方法 选择2016年1月—2016年12月就诊于泌尿外科的泌尿系结石患者60例,随机分为对照组30例及观察组30例,2组均进行基础治疗,对照组采用常规耳穴压豆技术进行耳穴贴压,观察组采用子午流注法耳穴贴压表进行耳穴贴压.7 d为1个疗程.结果 观察组疼痛缓解有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子午流注法耳穴贴压按压表应用于泌尿系结石(石淋)患者疼痛的中医护理技术中,增加了耳穴贴压的技术质量,增强了耳穴贴压的效果和患者的依从性,能有效缓解疼痛,增强疗效.
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耳穴贴压结合护理干预治疗腹泻型肠易激综合征31例
目的 观察耳穴贴压联合常规西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效和护理干预.方法 将62例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组均31例.对照组给予常规西药治疗(黛力新联合马来酸曲美布汀);治疗组在此基础上加用耳穴贴压治疗;两组疗程均为4用,治疗结束后评价两组的临床疗效.结果 治疗组治愈率为70％,总有效率为90.00％,对照组治愈率为55.17％,总有效率为82.76％;治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论 耳穴贴压联合黛力新及马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效,优于单纯的黛力新及马来酸曲美布汀联合治疗.
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中西医结合护理对腹腔镜胆囊切除术的临床价值分析
目的 探讨中西医结合护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果和临床价值.方法 选取接受腹腔镜胆囊切除术治疗患者56例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各组均28例,对照组患者围手术期采用常规护理,观察组患者围手术期采用中西医结合护理+常规护理,观察比较两种护理方法的临床应用效果.结果 观察组患者腹胀消失时间、肛门排气时间和住院时间等均短于对照组(P＜0.05),数据比较均存在统计学差异.2组患者术后并发症发生率和护理满意度比较差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 行腹腔镜胆囊切除术患者采用中西医结合护理,可有效缩短患者腹胀消失时间、术后肛门排气时间和住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度,护理效果良好,值得临床推广.
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耳穴贴压在治疗脾胃虚弱型耳鸣中的应用
目的 分析耳穴贴压在治疗脾胃虚弱型耳鸣治疗中的应用效果.方法 选取2016年1月-2017-1月就诊的200例脾胃虚弱型耳鸣患者根据就诊顺序进行分组,其中单号的100例纳入观察组,双号的100例则纳入对照组.对照组采用补中益气汤进行治疗,观察组在对照组的基础上给予耳穴贴压.2组常规护理措施均相同.对比2组患者的治疗效果及不同时间的睡眠和焦虑情况.结果 观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组与对照组患者在治疗前睡眠质量得分和焦虑程度得分均无明显差异(P＞0 05),而观察组治疗后则明显低于对照组(P＜0.05).结论 耳穴贴压能有效的提高脾胃虚弱型耳鸣患者的治疗效果,并减轻焦虑和改善睡眠状况.
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头针配合耳穴贴压治疗中老年高血压病失眠30例
目的 评价头针配合耳穴贴压治疗中老年高血压病失眠症的临床疗效.方法 对30例中老年高血压痛失眠症患者进行头针配合耳穴贴压治疗,并对血压及睡眠疗效进行评价.结果 患者收缩压及舒张压均有所下降,对失眠症治疗的总有效率为83.33％.结论 头针配合耳穴贴压是一种治疗中老年高血压病失眠症的有效方法.
