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芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞随机平行对照研究
[目的]观察芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将79例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组39例降低颅内压:甘露醇,甘油果糖、速尿、类固醇激素、白蛋白等;控制收缩压120～180mmHg或舒张压110～120mmHg,血压＞220/120mmHg,缓慢降压;注意保持呼吸道通畅、抗感染等;溶栓:病发后3～6h进行,静脉或动脉给药溶栓,6～12h未见明显脑水肿,也考虑溶栓,尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA);溶栓后奥美拉唑避免消化道出血;抗凝:肝素、低分子肝素,必须作凝血检测;抗血小板:阿司匹林25mg/次,急性期可增至100mg/次,3次/d;抵克立得125～250mg/次,1次/d;或氯吡格雷75mg/次,1次/d;降纤:增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,降 纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.治疗组40例芪寄补肾活血通络汤(生黄芪、桑寄生各20g,杜仲、红花、当归各15g,川芎、延胡索、石菖蒲、蒲黄、茜草各10g,蜈蚣1条;气血不足黄芪加至30g,加党参15g,阿胶6g;疼痛剧烈、梗死灶面积大加木香6g,桃仁15g;肾气亏虚加淫羊藿、肉苁蓉各15g,怀牛膝10g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、全血比黏度低切值、全血比黏度高切值、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效24例,有效3例,无效3例,总有效率92.50％.对照组痊愈6例,显效20例,有效2例,无效11例,总有效率71.79％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).血液指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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芪寄补肾活血通络汤治疗脑梗死的应用价值
目的 分析芪寄补肾活血通络汤在脑梗死治疗中的应用效果.方法 选取2010年-2012年确诊的60例脑梗死患者进行临床分析,将其分成对照组和观察者各30例.对照组患者结合病情进行脑水肿的预防,并控制血压.观察组在对照组基础上给予芪寄补肾活血通络汤治疗.结果 观察组患者在治疗时明显高于对照组患者的治疗效果.结论 采取芪寄补肾活血通络汤在脑梗死治疗中的应用比较明显.
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芪寄补肾活血通络汤治疗脑梗塞的疗效观察
目的 分析芪寄补肾活血通络汤治疗脑梗塞的疗效.方法 选择该院2016年9月-2017年6月收治110例患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为两组;对照组(50例)予以常规西医治疗,实验组(60例)予以芪寄补肾活血通络汤治疗;对比两组患者临床效果.结果 与对照组血浆黏度、全血黏度比低切值、全血黏度比高切值相比,实验组(1.00±0.78)、(8.12±0.58)、(8.12±1.00)mPas等血液指标显著更低;与对照组治疗后1、4 m NIHSS评分相比,实验组(5.87±1.50)分、(6.00±1.00)分显著更低(P<0.05).结论 将芪寄补肾活血通络汤应用于脑梗塞患者中,可显著改善患者血液指标及降低NIHSS评分,值得推广.
