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病案首页对医疗保险费用支付的影响
病案首页是病案重要的组成部分,也是医疗保险资金支付的参考凭证。本文通过对病案首页组成部分、填写质量和归档保存的分析,总结了因首页信息错误、缺失等问题而导致医疗保险费用拒付的问题,为医院病案管理和医疗保险工作的开展提供了参考重点
病案是患者的诊疗信息记录,其核心作用是支持诊疗,同时对医疗教学、科研、医院管理、卫生管理、支付管理以及政策制定等也非常重要[1]。随着我国医疗保险事业的快速发展,参保人群的不断扩大,医疗保险资金已经成为人们看病就医的重要资金来源。病案作为重要的医疗凭证,不仅是对医务人员、患者和医疗活动具有重要的意义,对医疗保险资金的支付和医疗费用的合理性监控也具有重要的价值。首页作为病案不可或缺的重要组成部分,其信息的完整性和准确性既决定着病案的质量,又对医疗保险费用的支付产生一定的影响。有效地利用首页信息,不仅提高了病案的使用价值,而且为医疗保险资金的支出提供了有力的保障。