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晚期前列腺癌骨转移并发急性腰椎骨折的护理体会
目的:探讨晚期前列腺癌骨转移并发急性腰椎骨折的护理干预措施,以总结经验.方法:选择2016年4月-2017年8月我院收治的20例晚期前列腺癌骨转移合并急性腰椎骨折症状的患者,实施综合护理干预,比较患者护理前后疼痛评分情况,并统计不良反应发生情况.结果:护理干预后患者VAS(视觉模拟评分量表)评分为(4.3±0.7)分,与护理前(7.8±1.2)分相比较,差异有统计学意义(P<0.01),11例患者出现轻度不良反应,经对症处理后均有所改善.结论:对晚期前列腺癌骨转移合并急性腰椎骨折者,施以综合护理干预,能够显著缓解患者疼痛感,降低不良反应发生率,进而优化其生活质量,值得推广.
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晚期前列腺癌骨转移24例内分泌治疗体会
目的:探讨晚期前列腺癌(PCa)骨转移的内分泌治疗.方法:回顾性分析我院收治的24例晚期PCa骨转移患者的临床资料.结果:发展至激素不敏感PCa时间,手术或雌激素去势后,早期联合抗雄激素药物,时间为21个月,后期联合抗雄激素药物,时间为20个月,间歇性抗雄治疗,时间为24个月.进展至激素不敏感性PCa 24例,积极二线治疗,17例有效.进展至激素难治性PCa,平均时间7个月,骨痛均有所缓解.结论:剂量合适的雌激素治疗晚期PCa骨转移安全、有效,间歇抗雄治疗是首选的晚期PCa骨转移治疗方式,激素不敏感PCa需积极的二线治疗.
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周氏芪凌汤联合微波穴位照射治疗晚期前列腺癌骨转移的临床疗效观察
目的 探讨使用周氏芪凌汤联合微波穴位照射对晚期前列腺癌骨转移患者的临床治疗的有效性、安全性,及对患者生活质量的改善情况.方法 随机选取于我院治疗的前列腺癌骨转移患者90例,随机分为对照组(单独给予西药进行治疗),中药组(给予中药联合西药进行治疗),综合组(给予中药西药联合微波穴位照射进行治疗)各30例,三组患者治疗周期均为2个月.观察三组患者治疗前后各临床指标[血清前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清总睾酮(TT),以及肝肾功能,心电图,胸片等检查],分析各组患者治疗前后临床各指标的改善情况,并采用NRS疼痛数字评价量表、ETROC-OQLO(30)生活量表分别对患者治疗前后疼痛感及生活质量进行比较分析,评价各组患者的临床治疗效果.结果 三组间PSA、FPSA/PSA、TT、ALP等生化检查治疗前后无明显变化(P>0.05),三组间反应骨痛的NRS值显示对照组治疗骨痛进一步加剧(P<0.05),中药组骨痛有所稳定(P>0.05),综合组治疗骨痛有效减轻(P<0.05).中药联合微波穴位照射能改善前列腺癌骨转移患者骨痛症状.三组间生活质量(EORTC-QLQ:C30+PR25)值提示:中药组疲乏、排尿、治疗相关症状(潮红、盗汗、女性化特征、下肢水肿等)有所改善(P<0.05),综合组除了原来改善的疲乏、排尿、治疗相关症状外,疼痛、呼吸困难症状、躯体功能、角色功能、认知功能、总体健康也有效改善(P<0.05).结论 应用周氏芪凌汤联合微波穴位照射对晚期前列腺癌骨转移具有较好的临床治疗效果,且二者合用可以显著减轻西药治疗带来的副作用,改善患者的临床症状并提高患者的生活质量,值得临床推广使用.
