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室壁瘤对左前分支阻滞的影响
室壁瘤的心肌组织失去了电活动能力,心室除极方向背离室壁瘤而行.本文报道1例室壁瘤并发左前分支阻滞,但心电图呈现电轴右偏、顺钟向转位.
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左心房心律10例报告
左心房是心脏起搏点位于左心房(左心房后壁或左心房前壁),心房除极方向自左向右形成的心律,是少见的房性心律失常.1临床资料男性6例,女性4例,年龄12~60岁,其中更年期综合征2例,视网膜剥离术1例,病毒性心肌炎1例,陈旧性心肌梗死2例,正常健康者4例.心电图P波方向:Ⅰ倒置8例,2例直立,Ⅱ、Ⅲ、avF均倒置,avR、V1均直立.Pv呈圆顶标枪型特征性改变的7例,其余3例不典型,1例更年期综合征左心房心律伴有T波改变,1周后复查,左心房心律消失转为窦性心律.1例视网膜剥离术前查左心房心律伴不齐,术后20天复查,转为窦性心律.此10例患者中,在X线和超声心动诊断为:心房、心室正常者9例,1例左心室肥厚.其中随访2例,观察2年,1例随着病情的痊愈而转为窦性心律,另1例,发现左心房心律与窦性心律交替出现,其余未有异常发现.
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心电向量图与心电图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值
对于陈旧性下壁心肌梗死,心电图(ECG)受Ⅱ、Ⅲ、aVF导联电极离心脏远,合并束支传导阻滞或心脏位置等因素的影响,所记录到的Q波振幅较小甚至消失,易造成漏诊,而心电向量图(VCG)能全面、细致地反映心脏的除极方向、顺序及立体空间的变化.因此,我们对62例临床确诊为陈旧性下壁心肌梗死患者的VCG和ECG进行对比观察,以探讨二者对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值.