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对比分析介入栓塞术、颅内夹闭术对高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的应用价值
目的 探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血采用介入栓塞术、颅内夹闭术治疗的临床效果.方法 选取我院2017年1月-2017年9月收治的80例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行分析,随机分为两组,对照组给予颅内夹闭术治疗,观察组给予介入栓塞术治疗,分析其治疗效果.结果 观察组患者的恢复良好、中度残疾和对照组相比显著较高,而重度残疾、植物生存以及并发症情况显著低于对照组(P<0.05).结论 介入栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效显著高于颅内夹闭术,可降低并发症的发生率,值得在临床上应用.
关键词： 介入栓塞术 颅内夹闭术 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血 疗效 -
介入栓塞术与颅内夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床分析
目的 临床对开颅术和介入术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的效果仍存在争议.本研究通过探讨介入栓塞术与颅内夹闭术治疗高分级aSAH的临床疗效为临床提供依据.方法 选取2011年6月-2016年5月于丽水市中心医院神经外科进行治疗的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例,依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组.观察组49例,行介入栓塞术治疗,对照组41例,行颅内夹闭术治疗.观察并比较2组患者免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平、住院时间、并发症情况及短期疗效.结果 2组患者治疗前IgA、IgG、IgM水平差异均无统计学意义(P＞0.05),2组患者手术24 h后IgA、IgG、IgM水平均较手术前明显降低(P＜0.05),但对照组患者IgA、IgG、IgM降低更显著(P＜0.05);观察组患者住院时间、脑血管痉挛发生率均明显低于对照组(P＜0.05),但2组患者再出血、脑积水、颅内感染的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者短期预后良好率为71.43％,对照组患者短期预后良好率为48.78％,观察组患者短期预后良好率明显高于对照组(P＜0.05).结论 介入栓塞术治疗高分级aSAH短期治疗效果更佳,对患者免疫功能影响更小,且可明显缩短住院时间,有助于减少脑血管痉挛的发生率.
关键词： 介入栓塞术 颅内夹闭术 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血 免疫球蛋白 脑血管痉挛 -
分析高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者经颅内夹闭术、介入治疗临床近期预后
目的:对高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者经颅内夹闭术、介入治疗的临床近期预后效果进行科学的分析.方法:选择2009年6月～2016年6月于我院就诊的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,共50例,分为两组,每组25例.对照组给予经颅内夹闭术治疗,观察组应用弹簧圈瘤腔内栓塞治疗,术后比较两组患者手术的填塞程度,将并发症的发生情况记录下来.结果:两组患者的填塞程度无显著差异,但是观察组的预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血时,应用弹簧圈瘤腔内栓塞治疗能够提高治疗效果,值得临床应用与推广.
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颅内动脉瘤介入栓塞术和颅内夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效观察
目的 探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人采用颅内动脉瘤介入栓塞术和颅内夹闭术治疗的临床疗效.方法 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人100例,根据手术方法的不同分成两组,观察组67例,行介入栓塞术,对照组33例,行颅内夹闭术.比较两组临床疗效,统计两组病人手术前、手术后1天、术后5天免疫球蛋白变化,记录病人住院时间和术后并发症发生情况.结果 观察组预后良好率为70.15％,对照组为42.42％ (P ＜0.05);观察组术后1天的lgG、lgM、lgA水平分别为(9.15±4.20) g/L、(1.15±4.20) g/L和(2.03±0.37) g/L,与术前比较显著降低(P＜0.05),但高于对照组的(7.74±4.28) g/L、(0.86±0.25) g/L和(1.57±0.39) g/L(P＜0.05),观察组术后5天的lgG、lgM、lgA水平分别为(10.98±5.67) g/L、(1.67±0.53) g/L和(2.45±0.44) g/L,与手术前相当(P＞0.05),但高于对照组的(8.13±4.37) g/L、(1.13±0.52)g/L和(1.89±0.38)g/L(P ＜0.05);观察组住院时间为(19.52±6.92)天,显著短于对照组的(25.73±6.91)天(P＜0.05);观察组术后颅内感染和脑血管痉挛发生率分别为1.49％、5.97％,低于对照组的9.09％和21.21％ (P ＜0.05),观察组脑积水和再出血发生率均为1.49％,对照组均为3.03％,差异无统计学意义(P＞0.05),两组病人在手术及随访期间均无死亡病例.结论 血管栓塞介入治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血效果较颅内夹闭术效果好,可减少对病人免疫功能的影响,缩短住院时间,降低术后并发症发生率.
关键词： 颅内动脉瘤介入栓塞术 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血 颅内夹闭术 预后
