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经皮椎体后凸成形术治疗后壁破裂的骨质疏松性 椎体压缩骨折的安全性和有效性
背景:经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)已经成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteopo-rotic vertebral compression fracture,OVCF)的有效手段,但对于合并椎体后壁破裂的OVCF,临床研究少见.目的:评价PKP治疗椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折的安全性和有效性.方法:选择2009年1月至2014年12月我院收治的20例(22椎)椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,应用国产球囊行PKP手术.术前设计穿刺途径并改进手术方式,观察患者手术前后疼痛和功能改善情况,手术前后椎体前缘、中线及后缘高度变化,骨水泥在椎体内的分布及骨水泥渗漏情况,椎体后壁骨水泥渗漏情况.结果:所有患者均采用单侧穿刺,安全完成手术.术后VAS评分和ODI评分均较术前明显改善(P<0.05).X线片示,术后椎体前缘和中线高度恢复明显(P<0.05),骨水泥充填满意.2例(2椎)出现椎体前缘渗漏,1例(1椎)出现椎间隙少量渗漏,1例(1椎)出现椎旁少量渗漏,无椎体后缘渗漏.结论:应用PKP治疗椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折有良好的临床疗效和安全性.
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保留椎体后壁的颈椎前路椎体次全切除术治疗相邻节段颈椎病的临床研究
目的：探讨保留椎体后壁的颈椎前路椎体次全切除术治疗相邻节段颈椎病的临床疗效。方法：采用保留椎体后壁的颈椎前路椎体次全切除术治疗相邻节段颈椎病12例。结果：12例均有6个月以上的随访，均未发生钢板松动及植骨脱落、塌陷，所有患者病变节段稳定，无假关节形成，植骨均在术后4个月后与上、下正常椎体的终板及椎体后壁融合。结论：采用保留椎体后壁的颈椎前路椎体次全切除术治疗相邻节段颈椎病具有减压充分简便，操作安全，增加颈椎稳定性，植骨融合率高等优点。
