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人工肱骨头置换治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效
目的 探讨人工肱骨头置换术治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 对26例NeerIII-IV型老年骨质疏松性肱骨近端骨折行人工肱骨头置换术.男12例,女14例;年龄64~86岁,平均73.3岁.左侧10例,右侧16例.Neer分型III型8例,IV型18例.结果 术后随访12~36个月,按Neer评分系统,26例中优8例,良14例,可3例,差1例,优良率84.6%.结论 人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折近期疗效满意,重视肩袖损伤修复及术后早期肩关节功能锻炼是提高疗效的关键.
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半肩置换治疗肱骨近端粉碎性骨折的研究进展
肱骨近端骨折多见于中老年骨质疏松患者,其多采用半肩置换术进行治疗.如果骨折造成肱骨近端的骨性标志破坏、术中假体的高度及后旋角度难以确定、以及术后大小结节未达到解剖复位及骨性愈合等可影响肩关节置换术后的疗效.因此,对于肱骨近端骨折的治疗,需熟练掌握肩关节的解剖关系、力学机制、肩关节特殊的重建技术,并制订周密的术前规划才可以降低并发症的发生率.现就近几年来肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的情况予以综述.
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锁定钢板结合髂骨块植入治疗老年肱骨近端骨折中远期疗效分析
目的 观察锁定钢板结合髂骨块植入治疗肱骨近端骨折的中远期疗效.方法 应用肱骨近端锁定钢板结合髂骨块植入治疗老年肱骨近端骨折15例,男5例,女10例,年龄64 ~81岁.按照Neer分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例.受伤至手术时间2~7d.结果 15例患者随访36 ~ 70个月,除1例肱骨头坏死外,其余骨折全部获得愈合.根据Neer评分标准:优8例,良5例,可1例,差1例,优良率为86.7%.结论 锁定钢板结合髂骨块植入是治疗老年肱骨近端骨折的一种有效方法.