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北京地区健康绝经期前女性骨转换标志物P1NP和β-CTX的参考区间分析
目的 分析北京地区健康绝经期前女性不同年龄阶段血清 Ⅰ 型原胶原氨基端肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide, P1NP)和Ⅰ型胶原羧基端肽交联(βcross-linked C-telopeptide of type 1 collagen, β-CTX)水平的分布趋势差异并初步建立两者的参考区间.方法 以北京地区健康绝经期前女性作为研究对象,应用罗氏电化学发光免疫分析技术,对符合入组标准的272名30～54岁女性血清P1NP和β-CTX水平进行检测.以5岁为一年龄段进行分组:30～34岁,35～39岁,40～44岁,45～49岁,50～54岁;运用局部加权回归散点平滑法和Kolmogorov-Smirnov Z检验比较不同年龄段两者的组间分布趋势差异,确定参考人群的特异年龄段,并应用非参数方法建立参考区间.结果 272名入组受试者的平均年龄为(39.51 ±5.85)岁,总体P1NP与β-CTX水平呈非正态分布. 35～39岁与40～44岁的血清P1NP与β-CTX水平分布趋势比较差异无统计学意义(P＞0.05);进一步将30～34岁及45～49岁水平分别与35～44岁水平的分布趋势比较,差异有统计学意义(P＜0.05).因此将35～44岁年龄段的健康绝经期前女性作为参考人群,由此所建立的血清P1NP参考区间为: 17.95～65.60 ng/mL,血清β-CTX参考区间为0.10～0.49 ng/mL.结论 北京地区35～44岁健康绝经期前女性血清骨转换标志物P1NP和β-CTX水平分布趋势相对平稳,受变异因素影响小,两者在此年龄段人群的测定结果适宜作为建立参考区间的参考值.
