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原发性甲旁亢(PHPT)文献资料
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原发性甲状旁腺机能亢进症手术治疗后骨量和骨代谢指标的变化
目的了解甲状旁腺切除术对原发性甲状旁腺机能亢进症病人的骨矿密度及骨代谢指标变化的影响.方法 40例病人,其中30例未治疗组(男:女=3:27);10例已手术治疗组(男:女=3:7),手术后时间1～24月(平均5.3±7.9月).用DEXA测量腰椎及股骨颈的骨矿密度,同时,测定血清中的甲状旁腺素(PTH),骨钙素(OC),及骨唾液酸蛋白(BSP).结果在已手术组病人其腰椎及股骨颈骨矿密度再没有明显下降,与未治疗组比较无明显变化.在未治疗组,血碱性磷酸酶(ALP),甲状旁腺素(PTH),骨钙素(OC),骨唾液酸蛋白(BSP)均明显高于已手术组(P<0.01).在未治疗组,血OC与血PTH具有显著相关性(r=0.58,P<0.01).结论在PHPT血清ALP、OC及BSP水平明显升高,在手术后显著性降低,说明其骨转换率明显下降.血清BSP作为一新的骨代谢指标,可明显反映PHPT及手术治疗后的骨吸收变化.甲状旁腺切除术可降低PHPT的骨转换,阻止其骨矿密度进一步下降.
